專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）109 年第 61 題單選題
有關唾液（saliva）的敘述，下列何者錯誤？
A唾液中最主要的免疫球蛋白是IgA
B唾液中的lactoferrin可以和鐵離子結合，幫助細菌附著於牙面及牙菌斑的形成正確答案
C唾液內含有許多可供細菌生長的養分
D正常唾液的平均酸鹼值約為pH6.7～7.2
B正確答案
Lactoferrin 是抑菌蛋白，藉由螯合鐵離子「剝奪」細菌生長所需的鐵，而非幫助細菌附著。
為什麼答案是 B
錯誤（為本題答案）。Lactoferrin 確實會結合鐵離子，但目的是「奪走」細菌賴以生存的鐵，屬於抑菌（bacteriostatic）作用，並非幫助細菌附著或促進牙菌斑形成。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Lactoferrin 是抑菌蛋白，藉由螯合鐵離子「剝奪」細菌生長所需的鐵，而非幫助細菌附著。
看到「lactoferrin 幫助細菌附著」直接刪——它是宿主防禦蛋白，作用是抗菌不是助菌。
逐選項分析
A✕
正確。唾液中含量最多的免疫球蛋白是分泌型 IgA（sIgA），由腺體腺泡周圍漿細胞分泌，可中和病原並阻止細菌黏附口腔黏膜。
B✓ 正確
錯誤（為本題答案）。Lactoferrin 確實會結合鐵離子，但目的是「奪走」細菌賴以生存的鐵，屬於抑菌（bacteriostatic）作用，並非幫助細菌附著或促進牙菌斑形成。
C✕
正確。唾液含醣蛋白、胺基酸、尿素等成分，確實提供口腔細菌生長所需養分，這也是口腔菌叢得以維持的原因之一。
D✕
正確。正常唾液 pH 約 6.7～7.2，靠重碳酸鹽、磷酸鹽緩衝系統維持中性，低於臨界 pH 5.5 時牙釉質才會脫鈣。
唾液主要抗菌蛋白功能對照
| 蛋白 | 作用機轉 | 抗菌方式 | 備註 |
|---|
| sIgA | 結合抗原 | 阻止細菌附著 | 唾液最主要 Ig |
| Lactoferrin | 螯合 Fe³⁺ | 剝奪細菌鐵源（抑菌） | 本題陷阱點 |
| Lysozyme | 水解細胞壁肽聚醣 | 溶菌（殺菌） | 對 G(+) 較有效 |
| Peroxidase | 催化產生 OSCN⁻ | 氧化抑制細菌酵素 | 需 H₂O₂ |
| Histatin | 破壞真菌膜 | 抗念珠菌 | 富組胺酸蛋白 |
命題者把 lactoferrin「結合鐵離子」這個正確事實，後半句偷換成「幫助細菌附著及牙菌斑形成」，前半對、後半反，最容易讓考生看到熟悉名詞就點下去。記住：lactoferrin 的鐵螯合是為了「餓死細菌」，方向完全相反。
牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 相關題目
