專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 68 題單選題
在正常的青壯年人中,人體的腎上腺皮質部(adrenal cortex)較少製造下列那一種類固醇(steroids)?
Acortisol
Baldosterone
Candrogens
Destrogens正確答案
D正確答案
腎上腺皮質分泌三大類固醇:糖皮質素、礦物皮質素、雄性素;雌激素主要由卵巢分泌,腎上腺製造極少。
為什麼答案是 D
Estrogens(雌激素)主要由卵巢(停經後則由脂肪組織芳香化酶轉換)製造。正常青壯年腎上腺皮質僅極少量分泌雌激素,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎上腺皮質分泌三大類固醇:糖皮質素、礦物皮質素、雄性素;雌激素主要由卵巢分泌,腎上腺製造極少。
口訣「鹽糖性 (Salt, Sugar, Sex)」三層皮質:球狀帶→aldosterone、束狀帶→cortisol、網狀帶→androgens。沒有 estrogens!
逐選項分析
A✕
Cortisol(皮質醇)為糖皮質素,由束狀帶(zona fasciculata)大量製造,調控血糖、抗壓、抗發炎,是腎上腺皮質主要產物之一。
B✕
Aldosterone(醛固酮)為礦物皮質素,由球狀帶(zona glomerulosa)製造,調控鈉鉀平衡與血壓,是腎上腺皮質明確分泌的類固醇。
C✕ 陷阱
Androgens(雄性素,主要為 DHEA)由網狀帶(zona reticularis)製造,雖量不如性腺,但腎上腺確實是男女兩性 DHEA 的重要來源,並非「較少」。
D✓ 正確
Estrogens(雌激素)主要由卵巢(停經後則由脂肪組織芳香化酶轉換)製造。正常青壯年腎上腺皮質僅極少量分泌雌激素,為本題答案。
腎上腺皮質三層構造與分泌
| 分層 | 主要產物 | 生理功能 | 口訣 |
|---|
| 球狀帶 zona glomerulosa | Aldosterone(礦物皮質素) | 鈉鉀平衡、血壓 | 鹽 Salt |
| 束狀帶 zona fasciculata | Cortisol(糖皮質素) | 血糖、抗壓、抗發炎 | 糖 Sugar |
| 網狀帶 zona reticularis | Androgens (DHEA) | 雄性素前驅物 | 性 Sex |
| (非腎上腺)卵巢/睪丸 | Estrogens / Testosterone | 性腺主要分泌 | — |
考生易誤以為腎上腺「完全不」分泌雌激素而選 C,但題目問的是「較少」。腎上腺確實會經由 DHEA 周邊轉換產生極微量雌激素,量遠少於 cortisol、aldosterone、androgens 三者,故 D 才是「最少製造」者。
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