專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 16 題單選題考點:後堤封區凹陷考點:後緣過度延伸
若全口義齒配戴者抱怨吞嚥時會疼痛,則疼痛的區域最不可能的是下列何處?
A鈎狀切(hamular notch)正確答案
B軟腭(soft palate)
C臼齒後墊(retromolar pad)
D下顎舌骨嵴(mylohyoid ridge)
A正確答案
吞嚥時疼痛多源自義齒後緣過度延伸壓迫軟組織;hamular notch 是後堤封區需確實覆蓋的凹陷,反而不會因吞嚥而痛。
逐選項解析
A鈎狀切(hamular notch)後堤封區凹陷✓ 正確
Hamular notch(翼上頜切跡)為上顎義齒後堤封區的關鍵解剖凹陷,需確實覆蓋以達後方封閉。它是靜態凹陷,吞嚥時不會產生動態壓迫,故最不可能因吞嚥疼痛。
B軟腭(soft palate)後緣過度延伸✕ 易錯陷阱
軟腭在吞嚥時會上抬閉合鼻咽腔。若上顎義齒後緣過度延伸壓到軟腭活動區(超過 vibrating line),吞嚥時軟腭上抬就會被義齒邊緣頂住而疼痛。
C臼齒後墊(retromolar pad)✕ 錯誤
D下顎舌骨嵴(mylohyoid ridge)✕ 錯誤
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