專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 34 題單選題
下列何者對於擬定可撤式局部義齒(removable partial denture)的治療計畫(treatment plan)時,是不可或缺的重要參考因素?①病人的全身健康狀況(general health) ②病人缺牙區殘留齒槽嵴(residual alveolar ridge)的狀況 ③病人口內軟組織的狀況(soft tissue condition)
D正確答案
擬定RPD治療計畫必須全面評估:全身健康、齒槽嵴、軟組織三者缺一不可。
為什麼答案是 D
正解。RPD治療計畫須整合全身健康(系統性疾病影響)、齒槽嵴(支持力)、軟組織(承載基礎)三大要素,才能設計出功能與舒適兼具的義齒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 擬定RPD治療計畫必須全面評估:全身健康、齒槽嵴、軟組織三者缺一不可。
看到「全部都重要」的臨床題,通常選全選(D)準沒錯。
逐選項分析
A✕
遺漏軟組織狀況。RPD大面積覆蓋口內黏膜,若忽略軟組織健康(如潰瘍、增生、過薄),義齒將造成疼痛與傷害。
B✕
遺漏齒槽嵴狀況。殘留齒槽嵴是RPD游離端支撐的關鍵,高度、寬度、形態決定支持力與穩定度,不可忽略。
C✕ 陷阱
遺漏全身健康。糖尿病、骨鬆、帕金森氏症、口乾症等全身狀況會影響義齒設計、預後與配戴能力,絕不能省略。
D✓ 正確
正解。RPD治療計畫須整合全身健康(系統性疾病影響)、齒槽嵴(支持力)、軟組織(承載基礎)三大要素,才能設計出功能與舒適兼具的義齒。
RPD 治療計畫必備評估因素
| 評估項目 | 重點內容 | 影響層面 | 臨床意義 |
|---|
| 全身健康 | DM、骨鬆、神經疾病、用藥 | 預後、配戴能力 | 判斷是否適合做RPD |
| 殘留齒槽嵴 | 高度、寬度、形態、骨質 | 支持、穩定 | 決定游離端設計 |
| 軟組織 | 黏膜厚度、活動度、病灶 | 承載、舒適度 | 避免壓痛與傷害 |
| 現存牙齒 | 牙周、齲齒、咬合 | 固持、支撐 | 決定rest與clasp位置 |
本題陷阱在「只選兩個」的誘導。臨床治療計畫從來不是單一因素決定,考生若過度分析想找「最重要」那個,反而落入陷阱。RPD牽涉硬組織、軟組織、全身狀況三位一體,缺一則設計失衡。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目