專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 61 題單選題考點：支柱牙扶正優點考點：臨床牙冠長度

製作下顎後牙三單位牙橋前，將嚴重傾斜的後側支柱牙（大臼齒）以齒顎矯正方式扶正的處置方式，可能獲致的好處為下列何者？①保留支柱牙牙髓活性 ②建立適當的楔隙（embrasure）型態 ③得到較長的臨床牙冠 ④使咬合力與支柱牙長軸一致 ⑤縮小橋體長度

A①②④正確答案

B①③④

C②③④

D②⑤

答案與詳解

正確答案

傾斜大臼齒矯正扶正可避免過度修磨以保留牙髓、恢復正常楔隙利於清潔，並使咬合力沿長軸傳導，但會使缺牙空間變大而非縮小。

A①②④支柱牙扶正優點✓ 正確

①扶正後可取得正常就位道，避免過度修磨近心面而露髓；②扶正能恢復正常的齒間空間，利於製作適當楔隙以維護牙周；④扶正後咬合力能沿牙齒長軸傳導，避免側向力破壞牙周。三者皆為扶正的優點。

B①③④臨床牙冠長度✕ 易錯陷阱

包含錯誤敘述③。單純的矯正扶正（uprighting）不一定會得到「較長」的臨床牙冠，有時為了避免扶正過程中的咬合干擾，甚至需要修磨咬合面。若需增加臨床牙冠長度，通常需合併牙冠延長術或刻意挺出。

C②③④✕ 錯誤

D②⑤✕ 易錯陷阱

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