專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 18 題單選題
選擇上顎前牙作為覆蓋式義齒的支柱牙時,下列何者最不易產生組織倒凹而使義齒不易置入的問題?
A正中門齒
B側門齒正確答案
C犬齒
D選用以上牙齒都無組織倒凹的問題
B正確答案
上顎側門齒位於牙弓曲線較內凹處且牙根較小,作為覆蓋式義齒支柱牙時最不易造成唇側組織倒凹,義齒最易置入。
為什麼答案是 B
上顎側門齒在牙弓上位置相對內縮(位於正中門齒與犬齒之間的凹陷處),且牙根較細小,保留作為覆蓋支柱牙時唇側倒凹最輕微,義齒最容易置入。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上顎側門齒位於牙弓曲線較內凹處且牙根較小,作為覆蓋式義齒支柱牙時最不易造成唇側組織倒凹,義齒最易置入。
記口訣:上顎前牙凸度排行 → 犬齒 > 正中門齒 > 側門齒。側門齒「縮進去」最不擋路。
逐選項分析
A✕
上顎正中門齒唇側骨板飽滿且位於牙弓前突點,覆蓋式義齒覆蓋後容易在唇側形成組織倒凹,影響義齒就位路徑。
B✓ 正確
上顎側門齒在牙弓上位置相對內縮(位於正中門齒與犬齒之間的凹陷處),且牙根較細小,保留作為覆蓋支柱牙時唇側倒凹最輕微,義齒最容易置入。
C✕ 陷阱
上顎犬齒是口內最長、牙根最粗壯的牙齒,且位於牙弓轉角處 (canine eminence),唇側骨隆起明顯,保留後最容易造成唇頰側組織倒凹,義齒就位困難。
D✕
錯誤。前牙區因唇側骨板形態差異,保留不同牙位作支柱牙時,組織倒凹程度明顯不同,不是「都沒問題」。
上顎前牙作為覆蓋式義齒支柱牙之倒凹比較
| 牙位 | 牙弓位置 | 牙根大小 | 唇側倒凹程度 |
|---|
| 正中門齒 | 牙弓前突點 | 中等 | 中等 |
| 側門齒 | 相對內縮凹陷處 | 較小 | 最小(最佳選擇) |
| 犬齒 | 牙弓轉角 canine eminence | 最長最粗 | 最大(最差) |
許多同學記得「犬齒是覆蓋式義齒最佳支柱牙」(因牙根最長),就直覺選犬齒。但本題問的是「最不易產生組織倒凹」——犬齒恰恰因 canine eminence 最凸出,倒凹最嚴重。題目重點在「義齒置入難易」而非「支柱牙預後」。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目