專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 69 題單選題
關於閉顎反射(jaw-closing reflex),下列敘述何者錯誤?
A又稱為顎跳反射(jaw jerk reflex)
B可經由輕敲下巴產生
C與下顎在休憩位置時的張性活動(tonic reflex)有關
D是多突觸反射,不受中樞神經的調節與影響正確答案
D正確答案
閉顎反射是單突觸伸張反射,受中樞神經調節,非多突觸。
為什麼答案是 D
錯誤!閉顎反射是**單突觸反射 (monosynaptic)**,由肌梭 Ia 纖維直接刺激三叉神經運動核之運動神經元;且**受中樞神經調節**(如大腦皮質、網狀結構可抑制或增強),並非不受影響。
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完整詳解
Pro · 無限重點 閉顎反射是單突觸伸張反射,受中樞神經調節,非多突觸。
看到「多突觸」+「不受中樞調節」兩個錯誤同時出現,直接選 D。
逐選項分析
A✕
閉顎反射又稱 jaw jerk reflex(顎跳反射),敲下巴誘發閉口肌收縮,類似膝跳反射。敘述正確。
B✕
臨床上以小錘輕敲下巴(mandible),牽張閉口肌內的肌梭 (Ia afferent) 誘發反射收縮,敘述正確。
C✕
下顎休息位(rest position)時閉口肌維持低度張性活動 (tonic activity),正是由閉顎反射維持,對抗重力。敘述正確。
D✓ 正確
錯誤!閉顎反射是**單突觸反射 (monosynaptic)**,由肌梭 Ia 纖維直接刺激三叉神經運動核之運動神經元;且**受中樞神經調節**(如大腦皮質、網狀結構可抑制或增強),並非不受影響。
閉顎反射 vs 開顎反射
| 項目 | 閉顎反射 (Jaw-closing) | 開顎反射 (Jaw-opening) |
|---|
| 別稱 | 顎跳反射 jaw jerk | — |
| 突觸數 | 單突觸 (monosynaptic) | 多突觸 (polysynaptic) |
| 受器 | 閉口肌肌梭 (Ia) | 牙周膜、口腔黏膜機械/痛覺受器 |
| 效果 | 閉口肌收縮 | 閉口肌抑制、開口肌收縮 |
| 生理意義 | 維持下顎休息位張力 | 保護性反射(避免咬到硬物/舌) |
D 選項把「閉顎反射」與「開顎反射」的特性對調。多突觸是開顎反射;而且任何反射都會受中樞神經(皮質、網狀結構)調節,沒有「完全不受中樞影響」的反射。雙重錯誤讓此題答案很明確。
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