專技高考-營養師膳食療養學114 年第 29 題單選題

有關評估重症病人蛋白質需求量時，下列敘述何者錯誤？

A考量病人的疾病型態、營養狀態及代謝變化，一般給予1.2～2.0 g/kg bw/day

B腎臟功能受損而需要使用連續性腎臟替代療法（continuous renal replacement therapy, CRRT）時，須限制蛋白質正確答案

C重症病人蛋白質的攝取耐受量可達2.0～2.5 g/kg bw/day，但對併發嚴重肝臟疾病的病人則不建議

D給予處於高度代謝狀態時期的重症病人，補充高於一般建議量之蛋白質無法使其達到正氮平衡

答案與詳解

正確答案

重症病人蛋白質需求高（1.2-2.0 g/kg），CRRT 因會流失大量蛋白質與胺基酸，反而要增加而非限制。

錯誤（本題要選）。CRRT 會持續濾除胺基酸與蛋白質（每日流失 10-15 g），反而應「增加」蛋白質至 1.5-2.5 g/kg/day，而非限制。限制蛋白質是慢性腎病未透析階段才考量。

考點：重症蛋白質建議量考點：CRRT 蛋白質需求考點：高代謝耐受量考點：分解代謝期氮平衡

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