專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學107 年第 28 題單選題
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古先生為富二代獨子，母親早逝與權威父親經常對立且常有衝突，經常在外與朋友以毒品自我麻醉，目前診斷為海洛因之物質障礙症，住院後下列治療之說明何者正確？
承上題，護理師對古先生入院時，有關生理、心理、社會、智能以及靈性五大層面評估的重點，下列何者正確？
A進行社會層面的評估，包括海洛因的使用型態、使用影響、危險因子
B進行心理層面評估時，護理師必須覺察自己對成癮行為的價值、態度與感受正確答案
C評估智能層面時，常見此類個案的無效防禦機轉為投射與外射行為
D有關社會層面的評估，強調對物質的渴求與生命之無望感
B正確答案
成癮個案評估中，護理師的自我覺察屬心理層面核心重點。
逐選項解析
A進行社會層面的評估，包括海洛因的使用型態、使用影響、危險因子✕ 易錯陷阱
海洛因使用型態、使用影響、危險因子屬於「生理層面」評估，而非社會層面。社會層面應評估家庭支持、人際關係、工作與經濟狀況等。
B進行心理層面評估時，護理師必須覺察自己對成癮行為的價值、態度與感受✓ 正確
C評估智能層面時，常見此類個案的無效防禦機轉為投射與外射行為✕ 易錯陷阱
防禦機轉（投射、否認、合理化等）屬於「心理層面」評估，而非智能層面。智能層面評估的是認知功能、記憶、判斷力、現實感等。
D有關社會層面的評估，強調對物質的渴求與生命之無望感✕ 易錯陷阱
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