專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學107 年第 67 題單選題
下列何者，可作為一個國家用來評估婦幼衛生保健工作實行成效的最佳指標？
A嬰兒死亡率（Infant Mortality Rate, IMR）正確答案
B粗死亡率（Crude Death Rate, CDR）
C新生兒死亡率（Neonatal Mortality Rate, NNMR）
D孕產婦死亡率（Maternal Mortality Rate, MMR）
A正確答案
嬰兒死亡率（IMR）反映產前、產中、產後及嬰兒期整體照護品質，是國際公認評估婦幼衛生的最佳指標。
為什麼答案是 A
嬰兒死亡率（未滿 1 歲死亡數／活產數×1000）涵蓋新生兒期與後期嬰兒期，能綜合反映產檢、接生、營養、疫苗、環境衛生與醫療可近性，為 WHO 及各國評比婦幼衛生的首選指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰兒死亡率（IMR）反映產前、產中、產後及嬰兒期整體照護品質，是國際公認評估婦幼衛生的最佳指標。
看到「婦幼衛生最佳指標」→ 直接選嬰兒死亡率 IMR，這是 WHO 國際比較慣用指標。
逐選項分析
A✓ 正確
嬰兒死亡率（未滿 1 歲死亡數／活產數×1000）涵蓋新生兒期與後期嬰兒期，能綜合反映產檢、接生、營養、疫苗、環境衛生與醫療可近性，為 WHO 及各國評比婦幼衛生的首選指標。
B✕
粗死亡率是全人口死亡指標，受人口老化影響極大，無法針對婦幼族群，不適合評估婦幼保健成效。
C✕ 陷阱
新生兒死亡率只涵蓋出生 28 天內，主要反映產科與新生兒醫療，範圍比 IMR 窄，無法代表整體婦幼保健，屬於次要指標。
D✕ 陷阱
孕產婦死亡率反映產科照護品質，但台灣等已開發國家分母事件極少、波動大，敏感度低，通常作為輔助指標而非最佳單一指標。
婦幼衛生常用死亡率指標比較
| 指標 | 分子 | 涵蓋範圍 | 地位 |
|---|
| 嬰兒死亡率 IMR | 未滿1歲死亡 | 產前+產中+產後+嬰兒期 | ★最佳綜合指標 |
| 新生兒死亡率 NNMR | 出生28天內死亡 | 產科與新生兒醫療 | 次要指標 |
| 周產期死亡率 PMR | 死產+早期新生兒死亡 | 產前後期至產後1週 | 產科品質指標 |
| 孕產婦死亡率 MMR | 孕產婦死亡 | 妊娠至產後42天 | 母體照護指標 |
| 粗死亡率 CDR | 全人口死亡 | 全體國民 | 非婦幼專用 |
C 和 D 都是婦幼指標，很多人會猶豫。關鍵在「最佳」＝涵蓋面最廣、敏感度高的綜合指標。IMR 包含 NNMR 且延伸至嬰兒期，能反映更全面的保健成效，故勝出。 
