專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學107 年第 6 題單選題
李先生罹患思覺失調症（昔稱精神分裂症；Schizophrenia）多年，因服藥遵從性不佳致經常發病住院治療，住院後，護理師評估後與醫師討論，醫囑開立 Risperidone（Risperiodone consta）25 mg 肌肉注射，下列何項正確？①藥物性質為油性 ②推藥速度宜快速 ③注射後不可按摩 ④限臀部深層肌肉注射
A①藥物性質為油性 ②推藥速度宜快速 ③注射後不可按摩
B①藥物性質為油性 ②推藥速度宜快速 ④限臀部深層肌肉注射
C①藥物性質為油性 ③注射後不可按摩 ④限臀部深層肌肉注射正確答案
D②推藥速度宜快速 ③注射後不可按摩 ④限臀部深層肌肉注射
C正確答案
Risperidone Consta 是長效油性針劑，需深層臀部肌肉注射，注射後不可按摩以維持緩釋效果。
為什麼答案是 C
正確組合：①油性長效緩釋劑型、③注射後不可按摩（避免加速吸收破壞緩釋）、④限臀部深層肌肉（背臀或腹臀肌），三者皆符合 Risperidone Consta 給藥原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Risperidone Consta 是長效油性針劑，需深層臀部肌肉注射，注射後不可按摩以維持緩釋效果。
記三關鍵：①油性 ③不按摩 ④深層臀肌；推藥速度要『慢』非快，刪掉含②的選項即得 C。
逐選項分析
A✕
含②『推藥速度宜快速』錯誤。油性長效針劑黏稠度高，推藥應『緩慢』，快速推注會造成疼痛、組織損傷及藥物分布不均。
B✕ 陷阱
同樣含②錯誤選項。陷阱在於看似涵蓋深層肌肉注射正確觀念，但『推藥快速』違反油性針劑給藥原則。
C✓ 正確
正確組合：①油性長效緩釋劑型、③注射後不可按摩（避免加速吸收破壞緩釋）、④限臀部深層肌肉（背臀或腹臀肌），三者皆符合 Risperidone Consta 給藥原則。
D✕
缺少①藥物性質為油性此核心特性，且含②推藥快速錯誤。臨床護理必須先理解藥物性質才能決定給藥方式。
Risperidone Consta 長效針劑給藥原則
| 項目 | 原則 | 理由 | 注意事項 |
|---|
| 藥物性質 | 水性微球懸浮（臨床視為油性類緩釋） | 緩釋設計維持 2 週血中濃度 | 需冷藏、使用前回溫搖勻 |
| 注射部位 | 臀部深層肌肉（背臀/腹臀） | 肌肉血流穩定利於緩釋吸收 | 兩側輪替避免硬塊 |
| 推藥速度 | 緩慢推注 | 避免疼痛與組織損傷 | 針頭需足夠長度 (21G 2吋) |
| 注射後處理 | 不可按摩 | 按摩會加速吸收破壞緩釋 | 可輕壓止血即可 |
最大陷阱是②『推藥速度宜快速』。許多學生直覺以為油性黏稠就要用力快推，實則相反——油性/緩釋針劑必須緩慢推注，否則造成劇痛、組織損傷與藥物分布不均，這是長效針劑給藥的基本功。 
