專技高考-營養師公共衛生營養學105 年第 11 題單選題
下列何者不是我國糖尿病共同照護網之品質指標?
AA1C<7%比率
BLDL<100mg/dL比率
C微量白蛋白尿篩檢率
D睡前血糖介於80~120mg/dL正確答案
D正確答案
糖尿病共同照護網品質指標以 A1C、LDL、血壓、微量白蛋白尿等年度監測為主,不採睡前血糖數值。
為什麼答案是 D
睡前血糖 80~120mg/dL 是臨床衛教的自我監測建議值,屬個人照護目標,並非共照網族群層級的品質指標。此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病共同照護網品質指標以 A1C、LDL、血壓、微量白蛋白尿等年度監測為主,不採睡前血糖數值。
品質指標看「年度檢查率+控制達標率」,單一時點血糖值(睡前)不是指標。
逐選項分析
A✕
A1C<7% 為國際公認糖尿病控制達標指標,我國共照網列為核心品質指標之一,用以評估長期血糖控制。
B✕
LDL<100mg/dL 為糖尿病患心血管風險控制指標,共照網將血脂控制達標率納入品質監測。
C✕
微量白蛋白尿篩檢率為糖尿病腎病變早期偵測指標,共照網要求每年至少檢查一次,屬過程面品質指標。
D✓ 正確
睡前血糖 80~120mg/dL 是臨床衛教的自我監測建議值,屬個人照護目標,並非共照網族群層級的品質指標。此為正解。
我國糖尿病共同照護網主要品質指標
| 類別 | 指標 | 標準 | 頻率 |
|---|
| 血糖 | A1C 檢查率/達標率 | <7% | 每 3-6 個月 |
| 血脂 | LDL 檢查率/達標率 | <100 mg/dL | 每年 |
| 血壓 | 血壓達標率 | <130/80 mmHg | 每次就診 |
| 腎臟 | 微量白蛋白尿篩檢率 | 年度篩檢 | 每年 |
| 眼底 | 眼底檢查率 | 年度篩檢 | 每年 |
| 足部 | 足部檢查率 | 年度篩檢 | 每年 |
陷阱在於把「個人臨床監測建議值」與「照護網品質指標」混為一談。睡前血糖 80-120 是病人自我監測的參考目標,屬個人照護層次;而品質指標是用來評估整體照護網成效,如檢查率、達標率。