專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)113 年第 10 題單選題
尿液檢體在室溫中放置過久,下列何種成分會減少?
A無定形磷酸鹽結晶
B細菌
C葡萄糖正確答案
D亞硝酸鹽
C正確答案
尿液放置過久細菌繁殖會分解葡萄糖(醣解作用),故葡萄糖減少;同時細菌、亞硝酸鹽、結晶反而增加。
為什麼答案是 C
細菌與尿中酵素進行醣解作用會消耗葡萄糖,加上若有糖尿患者尿液久置,葡萄糖被代謝分解而「減少」,正是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液放置過久細菌繁殖會分解葡萄糖(醣解作用),故葡萄糖減少;同時細菌、亞硝酸鹽、結晶反而增加。
問「減少」的就找會被代謝消耗的東西→葡萄糖被細菌吃掉而下降。
逐選項分析
A✕
尿液放置過久、溫度與pH改變會促使無定形磷酸鹽結晶析出沉澱,含量是「增加」而非減少,故非答案。
B✕
室溫久置最大問題就是細菌大量繁殖,數量明顯「增加」,這也是要求2小時內檢驗或冷藏保存的原因,故非答案。
C✓ 正確
細菌與尿中酵素進行醣解作用會消耗葡萄糖,加上若有糖尿患者尿液久置,葡萄糖被代謝分解而「減少」,正是本題答案。
D✕ 陷阱
硝酸鹽還原菌久置會把硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,故亞硝酸鹽是「增加」,常被誤以為減少,要小心方向相反的陷阱。
尿液室溫久置成分變化
| 成分 | 變化 | 原因 |
|---|
| 葡萄糖 | 減少↓ | 細菌與酵素醣解消耗 |
| 細菌 | 增加↑ | 微生物繁殖 |
| 亞硝酸鹽 | 增加↑ | 硝酸鹽被還原 |
| 無定形磷酸鹽結晶 | 增加↑ | pH變鹼、析出沉澱 |
| 酮體/膽紅素 | 減少↓ | 揮發/光分解 |
本題易誤點在於亞硝酸鹽方向:細菌會把硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,故久置是「增加」而非減少。考生若只記得『細菌作怪』而搞錯哪些成分增加、哪些減少,就會誤選。記住唯一被「消耗減少」的是葡萄糖。
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