專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）113 年第 14 題單選題
有關糞便檢體採集的敘述，下列何者錯誤？
A檢體採集後，應該儘快送檢
B液態糞便如不能立即送檢，可冷藏置放，隔日送檢正確答案
C檢體不可以污染到尿液
D可添加固定液以助寄生蟲卵形態的檢查
B正確答案
液態糞便常含有脆弱的原蟲活動體，必須在 30 分鐘內送檢檢查，絕對不可冷藏，否則會導致活動體死亡變形而造成偽陰性。
為什麼答案是 B
敘述錯誤，為本題正解。液態糞便極可能含有原蟲活動體（trophozoites），活動體對溫度非常敏感，冷藏會使其迅速死亡變形。若無法立即（30分鐘內）檢查，必須加入固定液（如 PVA）保存，絕對不可冷藏。
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完整詳解
Pro · 無限重點 液態糞便常含有脆弱的原蟲活動體，必須在 30 分鐘內送檢檢查，絕對不可冷藏，否則會導致活動體死亡變形而造成偽陰性。
看到「液態糞便」配上「冷藏隔日」，秒選錯誤！液態糞便找的是活動體，冷藏會直接殺死它們，必須 30 分鐘內檢查或立刻加固定液。
逐選項分析
A✕
敘述正確。糞便檢體放置過久會導致細胞破壞、細菌過度生長或寄生蟲變形，影響檢驗結果的準確性，故採集後應儘快送檢。
B✓ 正確
敘述錯誤，為本題正解。液態糞便極可能含有原蟲活動體（trophozoites），活動體對溫度非常敏感，冷藏會使其迅速死亡變形。若無法立即（30分鐘內）檢查，必須加入固定液（如 PVA）保存，絕對不可冷藏。
C✕
敘述正確。尿液會破壞寄生蟲的活動體（因滲透壓改變），且可能干擾糞便潛血等生化測試，因此採集時絕對不可混入尿液或水。
D✕
敘述正確。若檢體無法在規定時間內進行鏡檢，添加固定液（如 10% 福馬林、PVA 或 SAF）是保存寄生蟲卵、囊體及活動體形態的標準常規做法。
糞便性狀與寄生蟲檢查送檢時效
| 糞便性狀 | 主要尋找目標 | 送檢時限 | 保存方式限制 |
|---|
| 液態 (Liquid) | 活動體 (Trophozoites) | 30 分鐘內 | 絕對不可冷藏，需加固定液 |
| 半固態 (Soft) | 活動體、囊體 | 1 小時內 | 不可冷藏，需加固定液 |
| 固態 (Formed) | 囊體 (Cysts)、蟲卵 | 24 小時內 | 可冷藏 (4°C) 或加固定液 |
考生常有「檢體不能馬上做就放冰箱冷藏」的刻板印象。但在寄生蟲學中，液態糞便主要為了找「活動體」，冷藏反而會殺死活動體導致偽陰性，這是臨床鏡檢學非常愛考的例外陷阱。
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