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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)113 年第 18 題單選題考點:三管均勻考點:不凝固才對

有關顱內出血腦脊髓液的特徵,下列何者錯誤?

A血液均勻分布於採檢的1、2、3管中
B檢體呈現凝固現象正確答案
C檢體離心後上清液呈現xanthochromia
D顯微鏡觀察到巨噬細胞吞噬紅血球
答案與詳解
B
正確答案
顱內出血(真出血)的腦脊髓液血液均勻、離心後上清呈黃變、不會凝固,B「凝固」是穿刺外傷的特徵故錯誤。

逐選項解析

A血液均勻分布於採檢的1、2、3管中三管均勻✕ 錯誤
真正顱內出血時血液已在腦脊髓液中充分混合,故採檢1、2、3管血液濃度均勻一致。反之,穿刺外傷的血液會逐管變淡,這是區別兩者的關鍵。此敘述正確。
B檢體呈現凝固現象不凝固才對✓ 正確
顱內出血(真出血)的血液長時間存在於CSF中,纖維蛋白原已被去除或稀釋,故不會凝固。會凝固反而代表新鮮血液混入,屬於穿刺外傷(traumatic tap)特徵。本敘述錯誤,為正解。
C檢體離心後上清液呈現xanthochromia✕ 錯誤
D顯微鏡觀察到巨噬細胞吞噬紅血球✕ 錯誤

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