專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)113 年第 11 題單選題
以尿液試紙法篩檢尿蛋白呈陽性後,需用下列何種檢驗方法再做確認診斷?
ABenedict's test
BNitroprusside test
CClinitest
D3% SSA test正確答案
D正確答案
尿液試紙偵測尿蛋白後,確認診斷標準法為 3% 磺基水楊酸 (SSA) 沉澱法。
為什麼答案是 D
3% SSA(sulfosalicylic acid,磺基水楊酸)test 利用酸使蛋白質變性沉澱產生混濁,可半定量評估尿蛋白量,是試紙篩檢陽性後的標準確認方法,且能偵測試紙較不敏感的球蛋白與本瓊氏蛋白。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液試紙偵測尿蛋白後,確認診斷標準法為 3% 磺基水楊酸 (SSA) 沉澱法。
看到「尿蛋白確認」直接選 SSA test;Benedict/Clinitest 是測糖,Nitroprusside 測酮體。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Benedict's test 是利用銅離子還原反應偵測尿液中的還原糖(如葡萄糖),用於糖尿病或還原性物質篩檢,與尿蛋白完全無關,屬名詞偷換陷阱。
B✕ 陷阱
Nitroprusside test(硝普鈉反應,如 Acetest)用於偵測尿液中的酮體(acetoacetate、acetone),常見於糖尿病酮酸中毒或飢餓狀態,並非蛋白質確認試驗。
C✕ 陷阱
Clinitest 是 Benedict 反應的錠劑版本,同樣偵測還原糖,用於確認尿糖(尤其新生兒半乳糖尿等),與尿蛋白無關,是常見干擾選項。
D✓ 正確
3% SSA(sulfosalicylic acid,磺基水楊酸)test 利用酸使蛋白質變性沉澱產生混濁,可半定量評估尿蛋白量,是試紙篩檢陽性後的標準確認方法,且能偵測試紙較不敏感的球蛋白與本瓊氏蛋白。
尿液化學檢驗方法對照
| 檢驗法 | 偵測標的 | 原理 | 臨床用途 |
|---|
| 3% SSA test | 蛋白質 | 酸沉澱變性 | 尿蛋白確認 |
| Benedict's test / Clinitest | 還原糖 | 銅離子還原 | 尿糖確認 |
| Nitroprusside test | 酮體 | 硝普鈉呈色 | 酮體偵測 |
本題考各種尿液確認試驗的對應標的。Benedict、Clinitest 測糖,Nitroprusside 測酮體,唯有 SSA 是蛋白質沉澱反應。考生若沒記清楚「試驗名稱對應哪種成分」極易被誤導,務必建立檢驗法與標的的對照表。
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