專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)110 年第 4 題單選題
有關尿液試紙法檢驗尿蛋白之原理,下列何者正確?
A蛋白為氫離子提供者
B改變酸鹼指示劑之顏色正確答案
C所有蛋白都有一致反應
D高鹼性尿液的蛋白反應最佳
B正確答案
尿液試紙測蛋白靠「蛋白質誤差效應」:在固定pH下蛋白讓酸鹼指示劑變色,故選B。
為什麼答案是 B
正確。利用「蛋白質誤差效應」,在固定pH緩衝下,蛋白質結合並改變四溴酚藍等酸鹼指示劑構型,使顏色由黃變綠藍,顏色深淺反映蛋白濃度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液試紙測蛋白靠「蛋白質誤差效應」:在固定pH下蛋白讓酸鹼指示劑變色,故選B。
記關鍵字「蛋白質誤差(protein error of indicators)」→ 蛋白吸引指示劑使其顏色改變,答案就是B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
原理顛倒。試紙含緩衝在固定pH,蛋白質(尤其白蛋白)扮演「氫離子接受者」吸引H+,使指示劑釋出氫離子變色,而非蛋白提供氫離子。屬概念顛倒陷阱。
B✓ 正確
正確。利用「蛋白質誤差效應」,在固定pH緩衝下,蛋白質結合並改變四溴酚藍等酸鹼指示劑構型,使顏色由黃變綠藍,顏色深淺反映蛋白濃度。
C✕
錯誤。試紙對白蛋白(albumin)最敏感,對球蛋白、Bence-Jones蛋白等敏感度低,故會出現偽陰性。各種蛋白反應並不一致。
D✕ 陷阱
錯誤。試紙以緩衝劑維持固定pH,若尿液過度鹼性(高pH)會超過緩衝能力,導致偽陽性,而非「反應最佳」。高鹼性是干擾因素。
尿液試紙蛋白檢驗重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 原理 | 蛋白質誤差效應 (protein error of indicators) |
| 指示劑 | 四溴酚藍 tetrabromophenol blue |
| pH控制 | 緩衝劑固定酸鹼,靠蛋白改變顏色 |
| 最敏感蛋白 | 白蛋白 albumin |
| 偽陽性 | 強鹼尿、消毒劑殘留 |
| 偽陰性 | 球蛋白、Bence-Jones蛋白 |
本題最常掉入A與D。A把蛋白角色顛倒(蛋白是H+接受者而非提供者);D誤以為鹼性越強越好,實際上高鹼尿會超過試紙緩衝能力造成偽陽性。記住核心是「固定pH下靠蛋白改變指示劑顏色」。
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