專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）110 年第 9 題單選題
下列何者不是經過腎元的主動再吸收而回歸血液中？
C正確答案
腎元近曲小管主動再吸收葡萄糖、胺基酸、鈉離子；尿素則主要靠被動擴散，故C為答案。
為什麼答案是 C
尿素的再吸收主要靠被動擴散（順著水分被再吸收後形成的濃度梯度，於髓質集尿管循環），並非主動運輸，故為本題要選的「不是主動再吸收」者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎元近曲小管主動再吸收葡萄糖、胺基酸、鈉離子；尿素則主要靠被動擴散，故C為答案。
看到「尿素」就想到「被動再吸收+濃度梯度」，其餘三者都是主動運輸明星，直接選C。
逐選項分析
A✕
葡萄糖在近曲小管藉由鈉-葡萄糖共同運輸體(SGLT)以次級主動運輸方式再吸收回血液，幾乎100%被回收，故屬主動再吸收，本題不選。
B✕
胺基酸同樣藉由鈉依賴性共同運輸體於近曲小管進行次級主動運輸再吸收，幾乎完全回收，屬主動再吸收，故不是本題答案。
C✓ 正確
尿素的再吸收主要靠被動擴散（順著水分被再吸收後形成的濃度梯度，於髓質集尿管循環），並非主動運輸，故為本題要選的「不是主動再吸收」者。
D✕
鈉離子靠基底膜上的Na-K-ATPase幫浦(原發性主動運輸)被再吸收，是腎小管再吸收的核心驅動力，故屬主動再吸收，不是本題答案。
腎元物質再吸收機制
| 物質 | 機制 | 運輸方式 | 再吸收率 |
|---|
| 葡萄糖 | SGLT共同運輸 | 次級主動 | 近100% |
| 胺基酸 | Na依賴共同運輸 | 次級主動 | 近100% |
| 鈉離子 | Na-K-ATPase幫浦 | 原發性主動 | 約99% |
| 尿素 | 順濃度梯度擴散 | 被動 | 部分 |
本題為反向題，問「不是」主動再吸收者。考生若慣性挑出熟悉名詞葡萄糖、鈉離子反而錯。重點在尿素屬被動擴散，並非主動運輸，須認清各物質的運輸機制差異。
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