專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）110 年第 36 題單選題
某尿液檢體的試紙檢查結果如下，則此可能為下列何者？
A糖尿病人的檢體正確答案
B不合格的檢體
C尿路感染的檢體
D正常女性的檢體
A正確答案
尿液試紙顯示Glucose(+)、Ketone(+)、Protein(-)，此組合強烈指向糖尿病（尤其酮症），非感染、非正常、非不合格檢體。
為什麼答案是 A
圖表顯示Glucose positive（正常應為negative）且Ketone positive，此為典型糖尿病患者（尤其血糖控制不佳或處於酮症/DKA初期）尿液特徵。Sp.Gr. 1.019偏高、pH 6酸性也與高血糖滲透性利尿及酮體產生酸化尿液一致。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿液試紙顯示Glucose(+)、Ketone(+)、Protein(-)，此組合強烈指向糖尿病（尤其酮症），非感染、非正常、非不合格檢體。
Glucose(+) + Ketone(+) = 糖尿病酮症關鍵組合；Nitrite/Leukocytes均陰性排除感染；其餘指標均在正常範圍內，檢體本身合格。
逐選項分析
A✓ 正確
圖表顯示Glucose positive（正常應為negative）且Ketone positive，此為典型糖尿病患者（尤其血糖控制不佳或處於酮症/DKA初期）尿液特徵。Sp.Gr. 1.019偏高、pH 6酸性也與高血糖滲透性利尿及酮體產生酸化尿液一致。
B✕
不合格檢體通常指Sp.Gr.異常低（<1.001）、pH極端值、或外觀嚴重異常（如渾濁、變色）等。本檢體Color yellow、Sp.Gr. 1.019、pH 6均屬合理範圍，試紙各項反應也符合病理意義，非不合格檢體。
C✕ 陷阱
尿路感染（UTI）的典型試紙特徵：Nitrite positive（細菌將硝酸鹽還原）和/或Leukocytes positive（白血球酯酶陽性）。圖表顯示Nitrite negative、Leukocytes negative、Blood negative，完全不符合UTI指標，故可排除。
D✕
正常女性尿液：Glucose negative、Ketone negative、Protein negative，Urobilinogen約0.1 EU/dL（正常值）。本檢體Glucose(+)與Ketone(+)已明顯偏離正常，不可能為正常女性。
尿液試紙異常組合與臨床意義對照
| 臨床情況 | Glucose | Ketone | Protein | Nitrite | Leukocytes |
|---|
| 糖尿病（本題） | positive | positive | negative | negative | negative |
| 糖尿病腎病變 | positive | +/- | positive | negative | negative |
| 尿路感染（UTI） | negative | negative | trace~+ | positive | positive |
| 正常人 | negative | negative | negative | negative | negative |
選項C「尿路感染」是最常見陷阱，考生可能因看到異常結果就聯想到感染。關鍵鑑別：UTI必須有Nitrite或Leukocytes陽性才能支持，兩者皆陰性時絕對不能選UTI。本題兩者均negative，應立即排除C選項。
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