專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）110 年第 49 題單選題
第二型人類白血球抗原（HLA）的多型性（Polymorphism）多集中於下列那個區域？
AExon 1
BExon 2正確答案
CExon 3
DExon 4
B正確答案
第二型HLA（DR/DQ/DP）的多型性主要集中在β鏈的Exon 2，這也是HLA分型檢測的關鍵區段。
為什麼答案是 B
第二型HLA（HLA-DR、DQ、DP）的β鏈Exon 2 編碼抗原結合溝（peptide-binding groove），是多型性最集中的區域，也是臨床HLA分型檢測（如移植配對）鎖定的核心序列。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第二型HLA（DR/DQ/DP）的多型性主要集中在β鏈的Exon 2，這也是HLA分型檢測的關鍵區段。
口訣：Class II 看 Exon 2，Class I 看 Exon 2+3。考第二型就選 Exon 2。
逐選項分析
A✕
Exon 1 主要編碼訊號胜肽（signal peptide），序列相對保守，並非HLA多型性集中區域，因此不會用於分型判讀。
B✓ 正確
第二型HLA（HLA-DR、DQ、DP）的β鏈Exon 2 編碼抗原結合溝（peptide-binding groove），是多型性最集中的區域，也是臨床HLA分型檢測（如移植配對）鎖定的核心序列。
C✕ 陷阱
Exon 3 是第一型HLA（Class I：A、B、C）多型性集中區之一（Exon 2、3 共同編碼α1、α2區）。考生易把Class I與Class II搞混，故為陷阱選項。
D✕
Exon 4 編碼較接近膜端的結構區（如免疫球蛋白樣區/穿膜端附近），序列保守度高，並非多型性集中區域，故非分型重點。
HLA Class I vs Class II 多型性區域
| 類型 | 基因 | 多型性Exon | 編碼區功能 |
|---|
| 第一型 Class I | HLA-A/B/C | Exon 2、Exon 3 | α1、α2 抗原結合區 |
| 第二型 Class II | HLA-DR/DQ/DP β鏈 | Exon 2 | β1 抗原結合溝 |
本題易混淆點在於Class I與Class II的多型性Exon不同。Class I（A/B/C）集中在Exon 2與Exon 3；Class II（DR/DQ/DP）僅集中在β鏈的Exon 2。看到「第二型」一定選Exon 2，誤選Exon 3就是把兩型搞混。
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