專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）110 年第 35 題單選題
人體在激烈運動後，對尿液之下列何者最不會有暫時性影響？
D正確答案
激烈運動後尿液常出現運動性蛋白尿、血尿、圓柱體等顯著暫時性變化；相比之下，尿液酸鹼值主要受飲食影響，運動對其無典型的暫時性顯著影響，故選 D。
為什麼答案是 D
尿液 pH 主要受飲食結構影響。激烈運動雖可能因乳酸堆積導致尿液輕微酸化，但在常規尿液檢查中，不被視為如血尿、蛋白尿般典型且顯著的暫時性異常指標，相較之下為最不會受影響的選項，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 激烈運動後尿液常出現運動性蛋白尿、血尿、圓柱體等顯著暫時性變化；相比之下，尿液酸鹼值主要受飲食影響，運動對其無典型的暫時性顯著影響，故選 D。
運動性血尿、蛋白尿、圓柱體三者為運動後常見之顯著暫時性變化；酸鹼值主要受飲食影響，相較之下最不會受運動直接且顯著的暫時性影響。
逐選項分析
A✕
激烈運動造成腎臟血流改變、機械性震動（如跑步），可導致暫時性血尿（運動性血尿），尿中出現紅血球，屬於可逆現象，故會受影響。
B✕
運動後腎絲球濾過率與通透性改變，會出現暫時性運動性蛋白尿（exercise proteinuria），是常見的良性現象，因此蛋白質會受影響。
C✕ 陷阱
激烈運動後尿液濃縮、蛋白質增加，易在腎小管形成透明圓柱體（hyaline cast），屬暫時性運動相關變化，因此會受影響，是易誤判為答案的陷阱。
D✓ 正確
尿液 pH 主要受飲食結構影響。激烈運動雖可能因乳酸堆積導致尿液輕微酸化，但在常規尿液檢查中，不被視為如血尿、蛋白尿般典型且顯著的暫時性異常指標，相較之下為最不會受影響的選項，故為正解。
激烈運動對尿液檢查的暫時性影響
| 項目 | 是否受運動影響 | 機轉 |
|---|
| 紅血球 | 會（運動性血尿） | 腎血流改變、機械震動 |
| 蛋白質 | 會（運動性蛋白尿） | 腎絲球通透性改變 |
| 透明圓柱體 | 會 | 尿液濃縮、蛋白增加形成 |
| 酸鹼值 | 最不會（無典型顯著變化） | 主受飲食影響 |
本題問「最不會」受影響者。運動性血尿、蛋白尿、透明圓柱體都是運動後常見暫時性變化，考生若只記得三者其一易誤選。關鍵在於 pH 主要受飲食代謝決定，與運動無直接典型關聯。
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