下列何種藥物的代謝速率最受CYP2C9基因多型性影響?
Aallopurinol
Bwarfarin正確答案
Cabacavir
Dcarbamazepine
答案與詳解
Warfarin的S-對映體(具較強抗凝效果)主要由CYP2C9代謝。CYP2C9*2及CYP2C9*3等多型性造成酵素活性下降,患者代謝warfarin速率顯著減慢,半衰期延長,治療濃度下INR飆升,出血風險倍增。因此warfarin劑量調整是藥物基因學(pharmacogenomics)最重要的臨床應用範例,也是考試必考核心。
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