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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)11377單選題

下列何種藥物的代謝速率最受CYP2C9基因多型性影響?

Aallopurinol
Bwarfarin正確答案
Cabacavir
Dcarbamazepine
答案與詳解
B
正確答案
CYP2C9基因多型性最直接影響warfarin代謝,慢代謝型患者出血風險大增,是個人化藥物治療的經典案例。

為什麼答案是 B

Warfarin的S-對映體(具較強抗凝效果)主要由CYP2C9代謝。CYP2C9*2及CYP2C9*3等多型性造成酵素活性下降,患者代謝warfarin速率顯著減慢,半衰期延長,治療濃度下INR飆升,出血風險倍增。因此warfarin劑量調整是藥物基因學(pharmacogenomics)最重要的臨床應用範例,也是考試必考核心。

考點:XO代謝/HLA-B*5801考點:CYP2C9/warfarin代謝考點:HLA-B*5701/過敏反應考點:CYP3A4/autoinduction
載入中…

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