專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 16 題單選題
關於上顎正中贅齒( mesiodens )影響齒列發展的敘述,下列何者錯誤?
A最常見的贅齒位於上顎前牙區
B治療計畫通常都會拔除該贅齒
C通常都在 12 歲時被發現正確答案
D通常會干擾門牙區空間的自然關閉
C正確答案
Mesiodens 多在 7-8 歲換牙期因門牙遲萌或異位被發現,非 12 歲。
為什麼答案是 C
錯誤!Mesiodens 通常在混合齒列期(約 7-8 歲)因恆牙門牙遲萌、空間異常或例行 X 光檢查被發現,而非 12 歲。12 歲已是第二大臼齒萌出期,太晚了。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Mesiodens 多在 7-8 歲換牙期因門牙遲萌或異位被發現,非 12 歲。
看到「12歲才發現」直接刪,贅齒通常在混合齒列早期就被抓到。
逐選項分析
A✕
正確敘述。Mesiodens 是最常見的贅齒,位置就在上顎兩門牙之間(正中),這也是它名稱的由來。
B✕
正確敘述。只要贅齒造成萌發遲滯、異位、囊腫或干擾矯正,通常建議拔除;僅少數無症狀者可觀察。
C✓ 正確
錯誤!Mesiodens 通常在混合齒列期(約 7-8 歲)因恆牙門牙遲萌、空間異常或例行 X 光檢查被發現,而非 12 歲。12 歲已是第二大臼齒萌出期,太晚了。
D✕
正確敘述。Mesiodens 佔據中線位置會阻擋兩側正中門牙靠攏,造成正中間隙(midline diastema)無法自然關閉,這也是常見的臨床表徵。
Mesiodens(上顎正中贅齒)重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發位置 | 上顎兩門牙中線之間(最常見贅齒) |
| 好發年齡發現 | 7-8 歲混合齒列期 |
| 性別比 | 男 > 女(約 2:1) |
| 常見臨床表徵 | 門牙遲萌、異位萌發、正中間隙、囊腫 |
| 形態 | 多為錐形(conical),少數結節形 |
| 處置 | 多數建議拔除,避免干擾恆牙萌發與齒列發展 |
陷阱在 C 的「12 歲」。學生容易被「恆牙齒列完成期」混淆,但 mesiodens 的發現時機是「恆門牙萌發異常」時才警覺,也就是 7-8 歲前後,絕非等到 12 歲才處理,否則恐已造成不可逆的齒列錯位。
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