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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 60 題單選題考點:齲齒填補適應症考點:牙周vs根尖病因鑑別
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一位 5 歲男童因左上顎牙齒疼痛,拒食,母親帶來求診,口腔檢查發現左上顎乳臼齒區有嚴重蛀牙,牙齦有腫脹,軟組織觸診有浮動感,敲診時發現第一乳臼齒疼痛,最佳之診斷為下列何者?

承上題,對此症之治療計畫為何?

題目圖片
A齲齒填補
B做牙周之排膿與牙周刮除術
C做根管治療正確答案
D將組織切除,送病理檢查
答案與詳解
C
正確答案
5歲男童乳臼齒嚴重蛀牙合併根尖周圍膿腫(牙齦腫脹、浮動感、敲診痛),乳牙根管治療(pulpectomy)為標準處置。

逐選項解析

A齲齒填補齲齒填補適應症✕ 易錯陷阱
嚴重蛀牙已伴發根尖周感染(牙齦腫脹、浮動感、敲診痛),單純齲齒填補無法處理牙髓及根尖感染,會導致感染持續惡化。
B做牙周之排膿與牙周刮除術牙周vs根尖病因鑑別✕ 錯誤
牙周刮除術用於慢性牙周病,此案例為乳牙根尖周膿腫(periapical abscess),病源在牙髓壞死,非牙周疾患,牙周手術無法解決根本問題。
C做根管治療✓ 正確
D將組織切除,送病理檢查✕ 錯誤

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