專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 58 題單選題
腦性麻痺患者受到影響的部位主要是雙腿及雙臂(輕微影響)時, 是屬於下列何種類型?
Aquadriplegia
Bparaplegia
Chemiplegia
Ddiplegia正確答案
D正確答案
四肢都受影響但雙腿較嚴重、雙臂輕微,是典型 diplegia(雙邊麻痺)。
為什麼答案是 D
Diplegia 指四肢皆受影響,但下肢(雙腿)明顯較上肢(雙臂)嚴重,上肢僅輕微受影響,完全符合題意,是腦性麻痺最常見的痙攣型分型之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 四肢都受影響但雙腿較嚴重、雙臂輕微,是典型 diplegia(雙邊麻痺)。
口訣:四肢全重=quadri、下肢=para、單側=hemi、下肢重上肢輕=di。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Quadriplegia 是四肢(含軀幹、頭頸)皆嚴重受影響,程度均等,而非上肢明顯較輕。易與 diplegia 混淆。
B✕
Paraplegia 是只有下肢受影響,上肢完全正常。本題上肢仍有輕微影響,故不符。
C✕
Hemiplegia 是身體單側(同側上下肢)受影響,與本題雙側受影響不符。
D✓ 正確
Diplegia 指四肢皆受影響,但下肢(雙腿)明顯較上肢(雙臂)嚴重,上肢僅輕微受影響,完全符合題意,是腦性麻痺最常見的痙攣型分型之一。
腦性麻痺按受影響部位分類
| 類型 | 受影響部位 | 特徵 |
|---|
| Monoplegia | 單一肢體 | 僅一肢受影響,罕見 |
| Hemiplegia | 同側上下肢 | 單側偏癱,上肢常較重 |
| Paraplegia | 僅雙下肢 | 上肢正常 |
| Diplegia | 四肢,下肢重上肢輕 | 最常見,走路剪刀步態 |
| Quadriplegia | 四肢皆嚴重 | 常合併智能與吞嚥障礙 |
看到「雙臂也受影響」會直覺選 quadriplegia,但關鍵在「輕微」二字。Diplegia 也是四肢受影響,差別在於下肢遠比上肢嚴重;quadriplegia 則是四肢程度相當且皆嚴重。兒童牙科在處理特殊需求病人時必考此分類。
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