專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學115 年第 5 題單選題考點:粗大抓握考點:兩指捏取
關於中風病患手部動作恢復的狀況,何者的動作恢復能力較佳?
A可以用患側手拿球
B可以用患側大拇指和食指拿塑膠尺
C可以用患側大拇指碰患側小指正確答案
D可以用患側手抓握寶特瓶
C正確答案
中風手部恢復評估中,大拇指對掌碰小指代表精細分離動作(fine isolated movement),是皮質脊髓路徑恢復最好的指標。
逐選項解析
A可以用患側手拿球粗大抓握✕ 錯誤
用患側手拿球屬於粗大抓握(gross grasp),只需掌指關節屈曲共同動作(mass flexion),仍在 Brunnstrom 第 4 期左右,恢復程度較低。
B可以用患側大拇指和食指拿塑膠尺兩指捏取✕ 易錯陷阱
拇指與食指捏尺屬於側邊捏(lateral pinch)或指尖捏,雖比整手抓握進步,但只動用兩指,尚未達到全手指的分離控制,恢復程度次於 C。
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