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高考-法醫師一般醫學104 年第 5 題單選題

關於心臟電性活動的敘述,下列何者正確?

A以傳導速度由快到慢排列,普金杰纖維(Purkinje fibers)> 希式束(bundle of His)> 竇房結(SA node)正確答案
B房室結延遲(AV nodal delay)主要的目的是加速心房再極化
C節律點電位(pacemaker potential)只發生於房室結(AV node)上
D心室肌細胞沒有穩定的靜止膜電位
答案與詳解
A
正確答案
心臟傳導速度:Purkinje > 希氏束 > 心房/心室肌 > SA/AV 結,AV 結最慢。

逐選項解析

A以傳導速度由快到慢排列,普金杰纖維(Purkinje fibers)> 希式束(bundle of His)> 竇房結(SA node)✓ 正確
B房室結延遲(AV nodal delay)主要的目的是加速心房再極化✕ 易錯陷阱
錯誤。AV nodal delay(約 0.1 秒)的目的是讓『心房先完成收縮』把血液充分打入心室,之後心室才開始收縮,並非加速心房再極化。這是陷阱選項,偷換目的。
C節律點電位(pacemaker potential)只發生於房室結(AV node)上✕ 錯誤
錯誤。具有 pacemaker potential(節律點電位、自動去極化)的組織包括 SA node、AV node、His-Purkinje system,並非只有 AV node。SA node 頻率最快,為主節律點。
D心室肌細胞沒有穩定的靜止膜電位✕ 易錯陷阱

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