高考-法醫師一般醫學104 年第 98 題單選題考點:GH 時機考點:Estrogen 劑量
關於透納氏症(Turner Syndrome)之臨床治療,下列敘述何者正確?
A12 歲以後可開始注射生長激素(Growth hormone)
B為促進子宮發育應儘快使用高劑量的雌激素(estrogen)
C雌激素(estrogen)使用時機太晚會影響身高的發展
D使用雌激素補充時,每1~2 個月應口服12~14 天的黃體素(medroxyprogesterone)預防子宮內膜增生正確答案
D正確答案
透納氏症治療:早期生長激素拉身高,青春期低劑量雌激素誘導發育,併用黃體素防子宮內膜增生。
逐選項解析
A12 歲以後可開始注射生長激素(Growth hormone)GH 時機✕ 易錯陷阱
生長激素應「越早越好」,一般 2-5 歲確診後即可開始施打,以爭取身高。12 歲才打骨骺已接近癒合,效果極差。
B為促進子宮發育應儘快使用高劑量的雌激素(estrogen)Estrogen 劑量✕ 易錯陷阱
雌激素應使用「低劑量」循序漸進(約 12-13 歲起),高劑量會加速骨骺癒合、犧牲最終身高,且不利自然發育模擬。
C雌激素(estrogen)使用時機太晚會影響身高的發展✕ 易錯陷阱
D使用雌激素補充時,每1~2 個月應口服12~14 天的黃體素(medroxyprogesterone)預防子宮內膜增生✓ 正確
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