一位 28 歲女性因近日感覺很喘而來急診，檢查發現患者每分鐘心跳約 123 下，並有心律不整，血壓 110/70 mmHg ，體溫為攝氏 37.6 度，患者雙眼突出，脖子腫大，抽血檢查發現甲狀腺素過高。此時下列處置何者最適當？
A給予 amiodarone 控制心跳與心律
B給予心臟電擊以儘速恢復竇性心律
C儘速安排注射顯影劑之胸頸電腦斷層檢查，以確認甲狀腺亢進與喘的原因
D儘速給予抗甲狀腺藥物，和適當降低心搏速度之藥物正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A給予 amiodarone 控制心跳與心律碘含量禁忌✕ 易錯陷阱
Amiodarone 含大量碘（每顆約 37% 碘），會惡化甲狀腺亢進甚至誘發甲狀腺風暴，是甲亢病人心律不整的相對禁忌藥。
B給予心臟電擊以儘速恢復竇性心律電擊適應症✕ 錯誤
患者血壓穩定（110/70）為穩定型心搏過速，非惡性心律不整，電擊無適應症。且病因是甲亢，不解決源頭電擊也無用。
C儘速安排注射顯影劑之胸頸電腦斷層檢查，以確認甲狀腺亢進與喘的原因✕ 易錯陷阱
D儘速給予抗甲狀腺藥物，和適當降低心搏速度之藥物✓ 正確
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