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高考-法醫師一般醫學10463單選題

一位 58 歲男性右頸部有一不規則堅實巨大腫塊固著在環狀軟骨上,同側頸部淋巴結腫大。細針抽吸細胞學檢查高度疑似乳突狀甲狀腺癌。下列何者非合適的術前準備?

A安排頸部電腦斷層攝影以確定可否切除
B請耳鼻喉科作內視鏡檢查以確定有無氣管侵犯
C術前作全身放射碘檢查(131I WBS)以確定有無遠端轉移正確答案
D抽血檢驗甲狀腺機能
答案與詳解
C
正確答案
術前放射碘全身掃描無意義,因正常甲狀腺會吸碘掩蓋轉移病灶,應於術後施行。

為什麼答案是 C

術前做 131I 全身掃描沒有意義!因為正常甲狀腺組織會優先攝取碘,遠端轉移病灶反而照不出來。須等甲狀腺全切除後再做,才能正確偵測殘餘與轉移。

考點:影像評估考點:氣管侵犯評估考點:放射碘掃描時機考點:甲狀腺功能
載入中…

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