專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 23 題單選題
關於前列腺(prostate),下列敘述何者錯誤?
A除了腺體組織(glandular tissue),也含纖維肌肉組織(fibromuscular tissue)
B後表面靠近直腸(rectum)
C其血液供應最主要來自上膀胱動脈(superior vesical artery)正確答案
D前列腺靜脈叢(prostatic venous plexus)和膀胱靜脈叢(vesical venous plexus)相連通
C正確答案
前列腺血液供應主要來自「下膀胱動脈」(inferior vesical artery),不是上膀胱動脈。
為什麼答案是 C
錯誤!前列腺主要血液供應來自「下膀胱動脈 (inferior vesical artery)」的前列腺支,而非上膀胱動脈。上膀胱動脈供應膀胱上部,兩者常被混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前列腺血液供應主要來自「下膀胱動脈」(inferior vesical artery),不是上膀胱動脈。
記口訣:『下膀胱供前列腺』──上膀胱動脈供應膀胱上部,下膀胱動脈才下來照顧前列腺與膀胱底。
逐選項分析
A✕
前列腺約 2/3 為腺體組織,1/3 為纖維肌肉基質(fibromuscular stroma),敘述正確。此為前列腺組織學基本特徵。
B✕
前列腺後表面緊鄰直腸,僅隔 Denonvilliers 筋膜,這也是臨床 DRE(肛門指診)可觸診前列腺的解剖基礎,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!前列腺主要血液供應來自「下膀胱動脈 (inferior vesical artery)」的前列腺支,而非上膀胱動脈。上膀胱動脈供應膀胱上部,兩者常被混淆。
D✕
前列腺靜脈叢位於前列腺前方與兩側,與膀胱靜脈叢相通,並匯入內髂靜脈;同時也與脊椎靜脈叢(Batson's plexus)相通,這也是前列腺癌易轉移至脊椎的原因。
前列腺血液供應一覽
| 來源動脈 | 來自 | 供應範圍 | 臨床意義 |
|---|
| 下膀胱動脈 (inferior vesical a.) | 內髂動脈前幹 | 前列腺主要血供、膀胱底、儲精囊 | TURP 止血重點 |
| 中直腸動脈 (middle rectal a.) | 內髂動脈 | 前列腺下部小支 | 次要來源 |
| 陰部內動脈 (internal pudendal a.) | 內髂動脈 | 前列腺尖部 | 次要來源 |
| 上膀胱動脈 (superior vesical a.) | 臍動脈近端 | 膀胱上部(非前列腺) | 本題陷阱! |
命題者將「下膀胱動脈」偷換成「上膀胱動脈」,利用兩者名稱相近混淆考生。記住:前列腺位於膀胱「下方」,自然由「下」膀胱動脈供應,上膀胱動脈只管膀胱上半部。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目