專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 7 題單選題
下列何者不含內淋巴液?
A球囊(saccule)
B橢圓囊(utricle)
C耳蝸管(cochlear duct)
D鼓室階(scala tympani)正確答案
D正確答案
膜性迷路(球囊、橢圓囊、耳蝸管)內含內淋巴液;骨性迷路的前庭階與鼓室階則含外淋巴液。
為什麼答案是 D
鼓室階(scala tympani)屬骨性迷路,與前庭階(scala vestibuli)於蝸孔(helicotrema)相通,內含外淋巴液(perilymph)而非內淋巴液,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 膜性迷路(球囊、橢圓囊、耳蝸管)內含內淋巴液;骨性迷路的前庭階與鼓室階則含外淋巴液。
口訣:膜內骨外。三個『囊/管』都是膜性→內淋巴;『階(scala)』是骨性→外淋巴。
逐選項分析
A✕
球囊屬膜性迷路前庭部分,內含內淋巴液,其囊斑(macula)負責偵測垂直方向的線性加速度。
B✕
橢圓囊亦屬膜性迷路前庭部分,內含內淋巴液,其囊斑偵測水平方向的線性加速度,並與三半規管相連。
C✕
耳蝸管(中階, scala media)是膜性迷路於耳蝸內的延伸,內含內淋巴液,底部的基底膜上有負責聽覺的柯蒂氏器(Organ of Corti)。
D✓ 正確
鼓室階(scala tympani)屬骨性迷路,與前庭階(scala vestibuli)於蝸孔(helicotrema)相通,內含外淋巴液(perilymph)而非內淋巴液,故為本題答案。
耳內液體分布對照
| 構造 | 所屬迷路 | 液體 | 功能 |
|---|
| 球囊 saccule | 膜性 | 內淋巴 | 垂直線性加速度 |
| 橢圓囊 utricle | 膜性 | 內淋巴 | 水平線性加速度 |
| 半規管 semicircular duct | 膜性 | 內淋巴 | 旋轉加速度 |
| 耳蝸管 (中階) | 膜性 | 內淋巴 | 聽覺(柯蒂氏器) |
| 前庭階 scala vestibuli | 骨性 | 外淋巴 | 聲波傳導 |
| 鼓室階 scala tympani | 骨性 | 外淋巴 | 聲波傳導至圓窗 |
考生容易將耳蝸內三個『階』(scala)混為一談。耳蝸橫切面有三腔:前庭階、中階(=耳蝸管)、鼓室階。只有中階是膜性迷路含內淋巴,前庭階與鼓室階皆為骨性迷路含外淋巴,務必區分。
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