專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 15 題單選題
關於肋骨與胸廓(thoracic cage)的連接方式,下列敘述何者最恰當?
A第一肋骨一般與第一胸椎(thoracic vertebra)以及第七頸椎(cervical vertebra)相接
B第九肋骨和胸骨(sternum),通常直接相連接
C第六肋骨與第六胸椎的下肋關節面(inferior costal facet)相連接
D第十一胸椎通常不含橫肋關節面(transverse costal facet),因此第十一肋骨只有其頭端(head of rib)和第十一胸椎相接正確答案
D正確答案
典型肋骨接2椎(上下),但第1、10-12肋為例外;第11、12肋無結節關節面,只以頭端接同序椎體。
為什麼答案是 D
正確。T11、T12 橫突不具橫肋關節面(transverse costal facet),故第11、12肋骨無結節關節面,只以頭端連接同序椎體,為浮肋的結構特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 典型肋骨接2椎(上下),但第1、10-12肋為例外;第11、12肋無結節關節面,只以頭端接同序椎體。
記口訣:『1、10、11、12 只接同序椎體一個』,11、12 還沒橫突關節面。
逐選項分析
A✕ 陷阱
第一肋骨為例外,其頭端只與第一胸椎(T1)相接,並不與第七頸椎相連。頸椎沒有肋關節面,這是解剖學常見誤導。
B✕
直接與胸骨相連的是第1-7肋(真肋)。第8-10肋(假肋)透過上位肋軟骨間接相連,第11、12肋為浮肋不接胸骨。第9肋屬假肋,並非直接連胸骨。
C✕ 陷阱
典型肋骨(2-9肋)頭端同時接上位椎體的下肋關節面與同序椎體的上肋關節面。第六肋應接 T5 下肋關節面與 T6 上肋關節面,而非「T6 下肋關節面」。
D✓ 正確
正確。T11、T12 橫突不具橫肋關節面(transverse costal facet),故第11、12肋骨無結節關節面,只以頭端連接同序椎體,為浮肋的結構特徵。
肋骨與胸椎連接規則
| 肋骨序數 | 連接椎體 | 橫突關節面 | 與胸骨關係 |
|---|
| 第1肋 | 只接 T1 | 有 | 直接(真肋) |
| 第2-9肋 | 上位椎+同序椎(兩個) | 有 | 2-7真肋;8-9假肋 |
| 第10肋 | 只接 T10 | 有 | 假肋(間接) |
| 第11、12肋 | 只接同序椎體 | 無 | 浮肋(不接胸骨) |
本題混用『真肋/假肋/浮肋』與『肋椎關節』兩種分類。考生易把『第1肋接T1』誤推為『也接C7』,或把『上/下肋關節面』位置記反。記住:典型肋骨頭端跨越椎間盤,接上位椎體的『下』面與同序椎體的『上』面。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目