專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 5 題單選題
在牽張反射(muscle stretch reflex)中,負責將高基氏肌腱受器(Golgi tendon organ)的訊號往脊髓傳送的神經纖維屬於下列何種類型?
Agroup Ia
Bgroup Ib正確答案
CAδ
DC
B正確答案
高基氏肌腱受器的傳入神經屬於 Group Ib 纖維,負責偵測肌腱張力變化。
為什麼答案是 B
Group Ib 為高基氏肌腱受器(GTO)的傳入纖維,位於肌肉與肌腱交界處,偵測肌肉收縮產生的張力,透過抑制性中間神經元造成自體抑制(autogenic inhibition)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高基氏肌腱受器的傳入神經屬於 Group Ib 纖維,負責偵測肌腱張力變化。
口訣:Ia→肌梭、Ib→肌腱(GTO)、II→次級肌梭。看到 Golgi tendon 直接選 Ib。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Group Ia 是肌梭(muscle spindle)初級感覺末梢的傳入纖維,偵測肌肉長度與變化速率,非肌腱受器。最易與 Ib 混淆。
B✓ 正確
Group Ib 為高基氏肌腱受器(GTO)的傳入纖維,位於肌肉與肌腱交界處,偵測肌肉收縮產生的張力,透過抑制性中間神經元造成自體抑制(autogenic inhibition)。
C✕
Aδ 纖維為有髓鞘小直徑纖維,主要傳遞快痛、冷覺與粗觸覺,與本體感覺反射無關。
D✕
C 纖維為無髓鞘纖維,傳遞慢痛、溫覺與自主神經節後訊號,不參與牽張反射。
感覺神經纖維分類(Erlanger-Gasser / Lloyd 分類)
| 類型 | 直徑/傳導速度 | 受器 | 功能 |
|---|
| Ia (Aα) | 最粗最快 | 肌梭初級末梢 | 肌肉長度、速度 |
| Ib (Aα) | 粗、快 | 高基氏肌腱受器 | 肌肉張力 |
| II (Aβ) | 中等 | 肌梭次級末梢、觸壓覺 | 靜態長度、觸覺 |
| III (Aδ) | 細、較慢 | 游離神經末梢 | 快痛、冷覺 |
| IV (C) | 最細最慢(無髓) | 游離神經末梢 | 慢痛、溫覺 |
題目若只看到「牽張反射」很容易反射性選 Ia(因為典型牽張反射是膝反射、由肌梭 Ia 引發),但本題問的是 Golgi tendon organ 的傳入纖維,必須看清楚受器名稱,答案是 Ib 而非 Ia。
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