專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學106 年第 18 題單選題
下列那些放射藥物可用於正子造影評估心肌灌流？①201Tl-TlCl ②99mTc-MIBI ③82Rb-RbCl ④13N-ammonia
C正確答案
正子造影（PET）心肌灌流劑為 82Rb-RbCl 與 13N-ammonia，皆為正子核種；201Tl 與 99mTc 屬 SPECT 用核種。
為什麼答案是 C
③82Rb-RbCl（半衰期 76 秒，由 82Sr/82Rb generator 產生）與 ④13N-ammonia（半衰期 9.97 分，cyclotron 製備）皆為正子放射核種，是臨床標準 PET 心肌灌流劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正子造影（PET）心肌灌流劑為 82Rb-RbCl 與 13N-ammonia，皆為正子核種；201Tl 與 99mTc 屬 SPECT 用核種。
看核種衰變方式！正子放射 (β+) 才能做 PET：82Rb、13N、15O、18F、11C；γ 衰變則屬 SPECT。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①201Tl 為 EC 衰變放 γ 射線（70 keV），②99mTc 為同質異能轉換放 140 keV γ 射線，兩者皆為 SPECT 心肌灌流劑，不能做 PET。
B✕ 陷阱
②99mTc-MIBI 是最常用 SPECT 心肌灌流劑（非 PET）；③82Rb-RbCl 才是 PET 心肌灌流劑。混搭一對一錯，是常見陷阱。
C✓ 正確
③82Rb-RbCl（半衰期 76 秒，由 82Sr/82Rb generator 產生）與 ④13N-ammonia（半衰期 9.97 分，cyclotron 製備）皆為正子放射核種，是臨床標準 PET 心肌灌流劑。
D✕
①201Tl-TlCl 為 SPECT 核種（非正子），不可用於 PET；④13N-ammonia 雖正確，但搭配①即錯。
心肌灌流造影常用放射藥物
| 放射藥物 | 核種類型 | 半衰期 | 造影模式 |
|---|
| 201Tl-TlCl | EC, γ 70 keV | 73 小時 | SPECT |
| 99mTc-MIBI / Tetrofosmin | IT, γ 140 keV | 6 小時 | SPECT |
| 82Rb-RbCl | β+ 正子 | 76 秒 | PET |
| 13N-ammonia | β+ 正子 | 9.97 分 | PET |
| 15O-water | β+ 正子 | 2 分 | PET（研究） |
題目把四種「心肌灌流劑」全列出，誘使考生看到熟悉的 99mTc-MIBI、201Tl 就選下去。關鍵不在「能否做心肌灌流」，而在「是否為正子核種（PET）」。必須先用衰變方式分流，再判斷用途。 
