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專技高考-護理師產兒科護理學10553單選題

許小妹妊娠週數 26 週 3 天,為早產,執行身體檢查與評估時,下列何者為最可能出現的臨床表徵?

A胎毛少,足底皺摺多,皮下脂肪多
B手肘難以越過對側鎖骨中線(scarf sign)
C腳跟難以觸及耳朵(heel to ear)
D四肢肌肉張力無力,難以維持屈曲姿勢正確答案
答案與詳解
D
正確答案
早產兒肌肉張力低、難維持屈曲姿勢,週數越小越鬆弛;足月兒才有明顯屈曲張力。

為什麼答案是 D

正解。26週早產兒神經肌肉系統未成熟,伸肌占優勢、屈肌張力不足,肢體呈伸展狀、軟弱無力,無法像足月兒維持屈曲姿勢(flexion posture)。

考點:足月兒特徵考點:圍巾徵象考點:腳跟耳朵徵象考點:早產兒肌張力
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黑皮