專技高考-護理師產兒科護理學105 年第 22 題單選題
有關血栓性栓塞的敘述，下列何者錯誤？
A以霍曼氏徵象（Homan's sign）評估靜脈血栓
B陽性反應是足部屈曲時，脛骨後肌壓迫深部靜脈而引起疼痛正確答案
C常見足踝足背處有凹陷性水腫且合併局部血管紅腫壓痛
D鼓勵並協助下床活動是預防血栓的方法之一
B正確答案
Homan's sign 陽性是「足背屈（dorsiflexion）」時小腿後側疼痛，不是足部屈曲。
為什麼答案是 B
錯誤！Homan's sign 陽性是『足背屈曲（dorsiflexion）』時腓腸肌（非脛骨後肌）疼痛，表示深部靜脈有血栓。題目寫成『足部屈曲』方向相反，肌肉名稱也偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Homan's sign 陽性是「足背屈（dorsiflexion）」時小腿後側疼痛，不是足部屈曲。
記口訣：『背屈痛、陽性喊』— 腳板往上翹才會壓到腓腸肌誘發深部靜脈疼痛。
逐選項分析
A✕
Homan's sign 是臨床評估深部靜脈栓塞（DVT）最經典的床邊測試，產後婦女因凝血因子增加、臥床久，是高危族群，此敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！Homan's sign 陽性是『足背屈曲（dorsiflexion）』時腓腸肌（非脛骨後肌）疼痛，表示深部靜脈有血栓。題目寫成『足部屈曲』方向相反，肌肉名稱也偷換。
C✕
血栓性靜脈炎典型徵象包含患肢凹陷性水腫、局部紅、腫、熱、壓痛，此為臨床常見表現，敘述正確。
D✕
產後早期下床活動可促進靜脈回流、預防血栓形成，是護理指導重點，敘述正確。
Homan's sign 正確操作
| 項目 | 內容 |
|---|
| 姿勢 | 病人平躺，膝蓋伸直或微屈 |
| 動作 | 檢查者將病人足部『背屈』（腳尖往頭部方向翹） |
| 陽性反應 | 小腿後側（腓腸肌）深部疼痛 |
| 臨床意義 | 懷疑深部靜脈栓塞（DVT） |
| 注意 | 敏感度與特異度不高，僅作初步篩檢 |
B 選項有雙重陷阱：(1)『足部屈曲』方向寫反（應為背屈非蹠屈）；(2)肌肉名稱偷換成『脛骨後肌』，實際誘發疼痛的是『腓腸肌』。考選部最愛用方向+肌肉名稱雙換來測試考生是否真懂。 
