專技高考-護理師產兒科護理學105 年第 60 題單選題
小英，7 歲，診斷為氣喘，居家長期監測尖峰呼氣流量（peak expiratory flow rate, PEFR），其自我監測的個人最佳值為 220 L/min。某日清晨，小英的 PEFR 為 130 L/min，到傍晚上升為 170 L/min，護理師判斷小英目前所處的狀態為何？
A呼吸道症狀已有改善，持續維持正常生活作息
B呼吸道症狀逐漸被控制，預期 PEFR 將會更改善
C呼吸道有發炎及黏膜水腫，小心監測 PEFR 的變化正確答案
D呼吸道出現急性發作的危險，必須立刻緊急就醫治療
C正確答案
PEFR 分三區：綠區(>80%)、黃區(50-80%)、紅區(<50%)。130/220≈59%、170/220≈77%，皆落在黃區，代表氣喘控制不佳。
為什麼答案是 C
130/220≈59%、170/220≈77%，兩次數值皆落於黃區（50-80%），顯示呼吸道有發炎及黏膜水腫、氣喘控制不佳，須小心監測 PEFR 並依醫囑調整用藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PEFR 分三區：綠區(>80%)、黃區(50-80%)、紅區(<50%)。130/220≈59%、170/220≈77%，皆落在黃區，代表氣喘控制不佳。
計算 PEFR 佔最佳值％：>80%綠燈安全、50-80%黃燈警戒、<50%紅燈急診。兩值都在黃區→選C。
逐選項分析
A✕
PEFR 須達最佳值 80%（即 176 L/min）以上才屬綠區安全範圍，傍晚 170 L/min 仍未達標，不能視為已改善可維持正常作息。
B✕ 陷阱
雖從 130 上升到 170，看似改善，但仍在黃區（50-80%）未進入綠區，代表呼吸道仍發炎，不能樂觀預期會自行改善，須加強監測與用藥。
C✓ 正確
130/220≈59%、170/220≈77%，兩次數值皆落於黃區（50-80%），顯示呼吸道有發炎及黏膜水腫、氣喘控制不佳，須小心監測 PEFR 並依醫囑調整用藥。
D✕ 陷阱
紅區（<50%，即<110 L/min）才需立即緊急就醫。小英最低 130 L/min 仍在黃區，尚未達紅區急診標準，選項誇大病況。
PEFR 三區判讀（氣喘紅綠燈）
| 區域 | 佔最佳值% | 本題數值 | 護理處置 |
|---|
| 綠燈區 | >80% | >176 L/min | 氣喘控制良好，維持原治療 |
| 黃燈區 | 50-80% | 110-176 L/min | 發炎水腫、控制不佳，加強監測與用藥 |
| 紅燈區 | <50% | <110 L/min | 急性發作，立即使用支氣管擴張劑並就醫 |
本題最大陷阱是 D：看到 PEFR 只剩一半就以為要急診。其實紅區門檻是 <50%（<110 L/min），130 和 170 都還在黃區。需先算百分比再對照三區，不能憑感覺判斷。 
