專技高考-護理師產兒科護理學105 年第 32 題單選題
有關妊娠糖尿病可能的合併症，下列何者錯誤？
A巨嬰
B羊水過少正確答案
C新生兒低血糖
D妊娠誘發性高血壓
B正確答案
妊娠糖尿病因高血糖導致胎兒多尿，典型表現是羊水過多而非過少。
為什麼答案是 B
錯誤！GDM 應為「羊水過多」。胎兒高血糖→高滲透壓利尿→胎兒尿量增加→羊水過多（>2000mL）。羊水過少常見於胎盤功能不全、過期妊娠，非 GDM 典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 妊娠糖尿病因高血糖導致胎兒多尿，典型表現是羊水過多而非過少。
GDM 口訣：巨嬰、羊水多、新生兒低血糖、PIH。看到「羊水過少」直接選！
逐選項分析
A✕
母體高血糖會透過胎盤，刺激胎兒胰島素大量分泌（胰島素是生長激素），導致胎兒過度生長形成巨嬰（>4000g），是 GDM 最典型合併症。
B✓ 正確
錯誤！GDM 應為「羊水過多」。胎兒高血糖→高滲透壓利尿→胎兒尿量增加→羊水過多（>2000mL）。羊水過少常見於胎盤功能不全、過期妊娠，非 GDM 典型表現。
C✕
胎兒長期處於高血糖環境，胰島素分泌旺盛；出生後臍帶剪斷中斷母體葡萄糖供應，但胎兒胰島素仍持續高分泌，導致新生兒低血糖（<40mg/dL）。
D✕
GDM 孕婦血管病變風險增加，容易合併妊娠誘發性高血壓（PIH）、子癇前症，是 GDM 重要母體合併症。
妊娠糖尿病 (GDM) 母嬰合併症
| 對象 | 合併症 | 機轉 | 考點 |
|---|
| 胎兒 | 巨嬰症 | 高血糖→胎兒胰島素↑→促生長 | ★★★ |
| 胎兒 | 羊水過多 | 胎兒高血糖利尿→尿量↑ | ★★★ |
| 新生兒 | 低血糖 | 出生後胰島素仍高分泌 | ★★★ |
| 新生兒 | RDS、低血鈣、高膽紅素 | 胰島素抑制肺表面張力素 | ★★ |
| 母體 | PIH、子癇前症 | 血管病變 | ★★ |
| 母體 | 酮酸中毒、感染 | 代謝異常 | ★ |
本題最大陷阱是「羊水過多 vs 過少」一字之差完全相反！考生若只記「GDM 與羊水有關」很容易中招。務必記住：GDM 胎兒高血糖→多尿→羊水「過多」，這是邏輯推論不是死背。 
