專技高考-護理師產兒科護理學105 年第 71 題單選題
小明，妊娠週數 32 週出生，體重 1,500 gm，將進行口胃管餵食，下列護理措施何者正確？
A測量插入的長度宜由鼻尖經耳垂，連接至劍突和肚臍中點的距離
B插入過程若無咳嗽、嗆到、發紺，表示未插到氣管，可安全地灌食
C灌食速度要緩慢，約 5 mL/5~10 分鐘，以預防胃部過度膨脹正確答案
D餵食後協助左側臥、頭抬高 45 度約 30 分鐘，以防吸入性肺炎
C正確答案
早產兒口胃管餵食速度要慢，約 5mL/5-10 分鐘，避免胃膨脹與溢奶。
為什麼答案是 C
早產兒胃容量小、胃排空慢，灌食速度應緩慢，約 5mL/5-10 分鐘，利用重力自然流入，避免快速推注造成胃過度膨脹、溢奶或吸入性肺炎。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 早產兒口胃管餵食速度要慢，約 5mL/5-10 分鐘，避免胃膨脹與溢奶。
早產兒胃容量小→灌食速度必須慢；餵食後採右側臥幫助胃排空。
逐選項分析
A✕ 陷阱
口胃管（OG tube）測量起點是「嘴角」而非鼻尖；鼻尖是鼻胃管（NG tube）的起點。路徑為嘴角→耳垂→劍突與肚臍中點。
B✕ 陷阱
早產兒咳嗽反射尚未成熟，即使誤插氣管也可能沒有咳嗽、嗆到或發紺。必須以聽診注氣聲、抽胃內容物測 pH 確認位置，不能只看臨床表徵。
C✓ 正確
早產兒胃容量小、胃排空慢，灌食速度應緩慢，約 5mL/5-10 分鐘，利用重力自然流入，避免快速推注造成胃過度膨脹、溢奶或吸入性肺炎。
D✕ 陷阱
餵食後應採「右側臥」並抬高床頭，利用解剖位置促進胃排空至十二指腸，降低溢奶與吸入性肺炎風險；左側臥反而會延遲胃排空。
早產兒口胃管餵食要點
| 項目 | 正確做法 | 原因 |
|---|
| 測量長度 | 嘴角→耳垂→劍突與肚臍中點 | OG 管從口腔進入 |
| 位置確認 | 聽診注氣聲 + 抽胃液測 pH | 早產兒咳嗽反射不成熟 |
| 灌食速度 | 5mL/5-10 分鐘，重力灌食 | 胃容量小、排空慢 |
| 餵食後姿勢 | 右側臥 + 頭抬高 30 分鐘 | 促胃排空、防吸入 |
早產兒胃管餵食最容易錯在「左右側臥」與「OG/NG 測量起點」。正確做法是灌食後採右側臥，讓胃內容物順著胃幽門方向排空，減少逆流風險;測量時 OG 從鼻尖到耳垂再到劍突,NG 則從鼻尖到耳垂到劍突。灌食速度要控制在 5mL 配 5-10 分鐘,太快會讓胃壁擴張過度、引發嘔吐或溢奶。記住「右排空、慢灌食、鼻到劍」三原則,就能避開早產兒餵食的常見陷阱。 
