專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）114 年第 11 題單選題
下列何種培養基最不適用於從臨床檢體分離Staphylococcus saprophyticus？
Asheep blood agar
BColumbia colistin-nalidixic acid media
Cphenylethyl alcohol agar
DMacConkey agar正確答案
D正確答案
Staphylococcus saprophyticus 是革蘭氏陽性球菌，MacConkey agar 專門分離革蘭氏陰性菌，最不適合。
為什麼答案是 D
MacConkey agar 含膽鹽與結晶紫，專門抑制革蘭氏陽性菌、分離革蘭氏陰性腸道桿菌。S. saprophyticus 是 G+ 球菌，在此培養基上無法生長，最不適用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Staphylococcus saprophyticus 是革蘭氏陽性球菌，MacConkey agar 專門分離革蘭氏陰性菌，最不適合。
看到 MacConkey = 革蘭氏陰性腸道菌篩選 → 金黃葡萄球菌屬(G+)直接排除。
逐選項分析
A✕
綿羊血瓊脂是最常見的非選擇性培養基，可讓 S. saprophyticus 良好生長並觀察溶血性，是臨床分離葡萄球菌的首選。
B✕
CNA（Columbia colistin-nalidixic acid）含 colistin 與 nalidixic acid，可抑制革蘭氏陰性菌，專門篩選革蘭氏陽性球菌，很適合分離葡萄球菌。
C✕
PEA（phenylethyl alcohol agar）可抑制革蘭氏陰性菌生長，專門用於分離革蘭氏陽性球菌（葡萄球菌、鏈球菌），適用於 S. saprophyticus。
D✓ 正確
MacConkey agar 含膽鹽與結晶紫，專門抑制革蘭氏陽性菌、分離革蘭氏陰性腸道桿菌。S. saprophyticus 是 G+ 球菌，在此培養基上無法生長，最不適用。
常見選擇性培養基對照
| 培養基 | 抑制對象 | 分離目標 | 適用 S. saprophyticus? |
|---|
| Sheep blood agar | 無（非選擇性） | 大部分細菌 | ✅ 適合 |
| CNA agar | 革蘭氏陰性菌 | 革蘭氏陽性球菌 | ✅ 適合 |
| PEA agar | 革蘭氏陰性菌 | 革蘭氏陽性球菌 | ✅ 適合 |
| MacConkey agar | 革蘭氏陽性菌 | 革蘭氏陰性腸道菌 | ❌ 不適合 |
考生容易把選擇性培養基方向記反。關鍵口訣：MacConkey 的「結晶紫+膽鹽」是抑制 G+ 菌，所以它分離的是 G- 菌。S. saprophyticus 是 G+ 球菌（泌尿道感染常見病原），要用 CNA、PEA 或血瓊脂。
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