專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)114 年第 62 題單選題
一位患者拔智齒後,反覆發燒,經血液培養發現為革蘭氏陽性球菌,觸酶測試陰性,無法在綿羊血培養基上生長,最有可能為下列何菌?
AAbiotrophia defectiva正確答案
BEnterococcus faecalis
CLeuconostoc mesenteroides
DHelcococcus kunzii
A正確答案
拔牙後菌血症+革蘭氏陽性球菌+觸酶陰性+綿羊血培養基不生長=營養變異型鏈球菌 Abiotrophia defectiva。
逐選項解析
AAbiotrophia defectiva✓ 正確
BEnterococcus faecalis✕ 易錯陷阱
Enterococcus faecalis 雖為革蘭氏陽性球菌、觸酶陰性,但在綿羊血瓊脂上生長良好,且常與泌尿道感染、院內感染相關,非拔牙後典型致病菌。
CLeuconostoc mesenteroides✕ 錯誤
Leuconostoc 為革蘭氏陽性球菌、觸酶陰性、對 vancomycin 天生抗藥,但可在綿羊血瓊脂上正常生長,與拔牙後菌血症關聯性低。
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