專技高考-護理師內外科護理學112 年第 37 題單選題
周女士，52 歲，本身有高血壓及乳癌家族史，有抽菸，在一次回診時表示自己年紀越來越大，很擔心會跟媽媽一樣罹癌，下列建議何者錯誤？
A不用過度擔心，若自覺乳房有異狀再做乳房攝影正確答案
B鼓勵戒菸、轉介戒菸門診
C將運動融入生活，可以走樓梯代替搭電梯等
D適度日曬，促進維生素 D 合成
A正確答案
高風險族群（家族史+高齡）應主動定期篩檢，不能等有症狀才檢查。
為什麼答案是 A
錯誤建議。周女士 52 歲且有乳癌家族史屬高風險群，國健署提供 45-69 歲婦女及 40-44 歲有家族史者每 2 年一次免費乳房攝影，應主動定期篩檢而非等症狀出現，因乳癌早期常無症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高風險族群（家族史+高齡）應主動定期篩檢，不能等有症狀才檢查。
看到「自覺有異狀再檢查」直接選，預防醫學強調「主動篩檢」而非被動等症狀。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤建議。周女士 52 歲且有乳癌家族史屬高風險群，國健署提供 45-69 歲婦女及 40-44 歲有家族史者每 2 年一次免費乳房攝影，應主動定期篩檢而非等症狀出現，因乳癌早期常無症狀。
B✕
正確建議。抽菸是多種癌症（含乳癌）及心血管疾病的危險因子，加上個案有高血壓，戒菸可同時降低癌症與心血管風險，轉介戒菸門診是合理護理處置。
C✕
正確建議。規律運動可降低乳癌風險、控制體重與血壓，將活動融入日常生活（如走樓梯）是可行且易持續的健康行為改變策略。
D✕ 陷阱
正確建議。維生素 D 充足與降低乳癌風險相關，適度日曬（非過度曝曬）可促進維生素 D 合成，對骨骼健康與癌症預防皆有益。注意是「適度」而非長時間曝曬。
乳癌篩檢建議（國健署）
| 族群 | 年齡 | 篩檢工具 | 頻率 |
|---|
| 一般婦女 | 45-69歲 | 乳房攝影 | 每2年1次 |
| 高危險群(家族史) | 40-44歲 | 乳房攝影 | 每2年1次 |
| 年輕緻密型乳房 | <40歲 | 乳房超音波 | 依醫囑 |
| 本案周女士 | 52歲+家族史 | 乳房攝影 | 每2年1次(主動) |
陷阱在「有異狀再檢查」聽起來合理，實則顛倒預防醫學精神。癌症篩檢目的是在「無症狀時」發現早期病灶，等自覺異狀時常已進展。高風險族群更應主動定期篩檢，不可被動等待。 
