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專技高考-護理師內外科護理學112 年第 43 題單選題

護理之家發生火災,許多住民吸入性灼傷,下列緊急處置,何者正確?

A維持呼吸道通暢並由面罩給 100%的氧氣吸入正確答案
B發生呼吸窘迫時不適合進行插管
C安排病人採平躺側臥
D建立由口鼻腔進入的液體輸液通道
答案與詳解
A
正確答案
吸入性灼傷首要維持呼吸道通暢,並給予 100% 高濃度氧氣,預防一氧化碳中毒與組織缺氧。

逐選項解析

A維持呼吸道通暢並由面罩給 100%的氧氣吸入✓ 正確
B發生呼吸窘迫時不適合進行插管✕ 易錯陷阱
錯誤。吸入性灼傷易造成喉頭水腫,一旦呼吸窘迫應『盡早』插管建立人工氣道,若等到完全阻塞才處理將無法插入,甚至需氣切。
C安排病人採平躺側臥✕ 錯誤
錯誤。應採半坐臥(Fowler's position)以利呼吸與減輕顏面水腫,平躺側臥反而會加重呼吸困難與吸入性風險。
D建立由口鼻腔進入的液體輸液通道✕ 易錯陷阱

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