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專技高考-護理師內外科護理學11271單選題
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陳小姐因甲狀腺機能亢進,接受抗甲狀腺藥物硫醯胺類(thioamides)與碘製劑(iodine)治療,有關其藥物治療之敘述,下列何者正確?

承上題,陳小姐近期藥物治療反應不佳而入院接受甲狀腺切除術,有關甲狀腺切除手術,下列何者正確?①為維持正常的甲狀腺功能,一般採用次全甲狀腺切除 ②出血、聲門水腫、急性呼吸道阻塞為常見的術後合併症 ③術後聲音沙啞是因雙側喉返神經受傷所致 ④術後需評估病人有無肌肉抽搐之甲狀腺功能低下表徵

題目附圖
A①②正確答案
B①③
C②④
D③④
答案與詳解
A
正確答案
甲狀腺次全切除保留部分功能、術後最怕出血與呼吸道阻塞;聲音沙啞多為單側暫時性,肌肉抽搐則為副甲狀腺受損低血鈣表徵。

為什麼答案是 A

①次全切除保留約5-10%甲狀腺組織以維持基本功能;②術後48小時內出血壓迫氣管、喉頭水腫造成呼吸道阻塞是最致命合併症,床邊須備氣切包。兩者皆正確。

考點:次全切+術後合併症考點:喉返神經辨識考點:副甲狀腺vs甲狀腺考點:雙重錯誤
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