專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學109 年第 45 題單選題
關於登革熱之描述，下列何者錯誤？
A登革病毒有四種血清型別，每一型都具有感染致病的能力
B治療登革熱沒有特效藥物，以症狀治療為主
C先後感染同型別之登革病毒，會有更高機率導致較嚴重的症狀正確答案
D對於疑似個案可使用登革熱 NS1 抗原快速篩檢
C正確答案
登革熱有4種血清型，感染『不同型別』才會增加重症風險(ADE效應)，非同型別。
為什麼答案是 C
此為題目要選的錯誤敘述。應為先後感染『不同型別』才會因抗體依賴增強效應(ADE)導致登革出血熱或休克等重症，非同型別。
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完整詳解
Pro · 無限重點 登革熱有4種血清型，感染『不同型別』才會增加重症風險(ADE效應)，非同型別。
看到『先後感染同型別導致重症』直接選錯，關鍵是『異型別』才會ADE。
逐選項分析
A✕
登革病毒確有4種血清型(DENV-1~4)，每型皆具致病力，感染後僅對該型產生終身免疫，對其他型別僅短暫交叉保護。
B✕
目前登革熱無特效抗病毒藥，治療以支持性療法為主（補充體液、退燒、監測血小板），避免使用阿斯匹靈以防出血。
C✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。應為先後感染『不同型別』才會因抗體依賴增強效應(ADE)導致登革出血熱或休克等重症，非同型別。
D✕
NS1抗原快篩於發病早期(1-7天)即可檢測，為疑似個案常用的初步篩檢工具，敏感性高、結果快速。
登革熱重點整理
| 項目 | 內容 | 備註 |
|---|
| 病原 | 登革病毒DENV-1~4 | 黃病毒科 |
| 病媒 | 埃及斑蚊、白線斑蚊 | 白天叮咬 |
| 重症關鍵 | 先後感染不同型別 | ADE效應 |
| 診斷 | NS1抗原、IgM/IgG、PCR | NS1用於早期 |
| 治療 | 支持療法 | 禁用阿斯匹靈 |
C選項把『不同型別』偷換成『同型別』。登革熱ADE效應的核心機轉是『異型抗體』與新病毒結合反而促進病毒進入細胞，因此是『不同血清型』先後感染才會重症，這是最常見的考點陷阱。 
