專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 16 題單選題
形成穩定血栓時,參與之鈣離子為第幾凝血因子?
B正確答案
鈣離子在凝血瀑布中扮演輔因子角色,編號為第 IV 凝血因子。
為什麼答案是 B
Factor IV 即為 Ca²⁺ (鈣離子),是凝血瀑布內、外在路徑中多個步驟的必要輔因子,缺乏會導致凝血障礙,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鈣離子在凝血瀑布中扮演輔因子角色,編號為第 IV 凝血因子。
凝血因子背口訣:I 纖維蛋白原、II 凝血酶原、III 組織因子、IV 鈣離子。看到 Ca²⁺ 直接選 IV。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Factor II 是凝血酶原 (Prothrombin),會被活化成 Thrombin,將纖維蛋白原轉為纖維蛋白,並非鈣離子。
B✓ 正確
Factor IV 即為 Ca²⁺ (鈣離子),是凝血瀑布內、外在路徑中多個步驟的必要輔因子,缺乏會導致凝血障礙,故為正解。
C✕
Factor VIII 是抗血友病因子 (Antihemophilic factor),缺乏導致 A 型血友病,與鈣離子無關。
D✕
Factor XI 是血漿凝血酶原前質 (PTA),參與內在路徑活化 Factor IX,亦非鈣離子。
常考凝血因子對照表
| 編號 | 名稱 | 別稱 | 備註 |
|---|
| I | Fibrinogen | 纖維蛋白原 | 形成血栓基質 |
| II | Prothrombin | 凝血酶原 | 活化後成 Thrombin |
| III | Tissue Factor | 組織因子 | 啟動外在路徑 |
| IV | Calcium ion | 鈣離子 Ca²⁺ | ★本題正解,多步驟輔因子 |
| VIII | Antihemophilic | 抗血友病因子 | 缺乏→A 型血友病 |
| XI | PTA | 血漿凝血酶原前質 | 內在路徑 |
凝血因子編號表是國考必背,但考選部最愛考「鈣離子」這個特殊角色。Ca²⁺ 在凝血瀑布裡不是酶、不是受質,而是扮演輔因子(cofactor)讓多個反應能進行,編號剛好是 IV。考生容易看到「凝血」就直覺選凝血酶原(II)或抗血友病因子(VIII),或被「穩定血栓」誤導到 XIII,但只要記住「離子類的輔因子通常單獨編號」,看到鈣離子直接對應 IV 就對了。判斷準則:問的是「某物質的編號」時,先確認該物質在反應中的身分(酶/受質/輔因子),別被生理作用帶偏。