專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 14 題單選題
下圖劉氏（Liu's）染色骨髓抹片中，箭頭所指者最可能是：
A紅血球系之細胞
B骨髓球系之細胞
C血小板系之細胞正確答案
D造骨胚細胞
C正確答案
Liu's染色骨髓抹片中，箭頭指向含多個細小紫色顆粒的大型多核細胞——巨核細胞（megakaryocyte），為血小板系前驅細胞。
為什麼答案是 C
圖中箭頭所指細胞體積極大（直徑可達50–100μm），核呈多葉扭曲狀，胞質充滿細小嗜紫性（azurophilic）顆粒，此為巨核細胞（megakaryocyte）的典型Liu's染色特徵，屬血小板系細胞。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Liu's染色骨髓抹片中，箭頭指向含多個細小紫色顆粒的大型多核細胞——巨核細胞（megakaryocyte），為血小板系前驅細胞。
圖中箭頭所指細胞體積巨大、核多葉、胞質含嗜紫性顆粒，此為巨核細胞的典型形態，直接對應血小板系（血小板系之細胞）。
逐選項分析
A✕
紅血球系細胞（紅血球前驅）體積較小，核圓且染色質深，不具多葉核，與圖中箭頭所指的巨大多葉核細胞特徵不符。
B✕ 陷阱
骨髓球系細胞（顆粒球系）雖有嗜性顆粒，但體積中等、核呈桿狀或分葉，數目有限，不會呈現圖中超大型多葉扭曲核的外觀，容易與含顆粒的巨核細胞混淆。
C✓ 正確
圖中箭頭所指細胞體積極大（直徑可達50–100μm），核呈多葉扭曲狀，胞質充滿細小嗜紫性（azurophilic）顆粒，此為巨核細胞（megakaryocyte）的典型Liu's染色特徵，屬血小板系細胞。
D✕
造骨胚細胞（osteoblast）在骨髓抹片中呈較小的橢圓形細胞，核偏位且有明顯核仁，不具多葉核或大量細小顆粒，與圖中形態明顯不同。
骨髓抹片主要細胞類型鑑別（Liu's/Giemsa染色）
| 細胞類型 | 體積 | 核形態 | 胞質特徵 | 代表細胞 |
|---|
| 紅血球系 | 小至中 | 圓形、染色質漸緻密 | 嗜鹼性→淡粉紅（成熟） | 原紅→網狀紅血球 |
| 骨髓球系 | 中 | 桿狀→分葉（2–5葉） | 含中性/嗜酸/嗜鹼顆粒 | 骨髓球→嗜中性球 |
| 血小板系 | 極大（50–100μm） | 多葉扭曲、不規則 | 大量細小嗜紫性顆粒 | 巨核細胞（本題答案） |
| 造骨胚細胞 | 中至大（單個） | 偏位圓核、明顯核仁 | 嗜鹼性、核旁淡染區（Golgi） | 成骨細胞 |
考生常誤選「骨髓球系」，因巨核細胞胞質也含顆粒，易與顆粒球前驅混淆。關鍵鑑別點是巨核細胞體積「超大」且核「多葉扭曲」，而骨髓球系核葉數有限（≤5葉）、細胞體積明顯較小；看到骨髓抹片中體積最大的含顆粒細胞，優先考慮巨核細胞。 
