專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 61 題單選題
豬緊迫症候群(porcine stress syndrome)是屬於那種肌病?
C正確答案
豬緊迫症候群(PSS)為遺傳性ryanodine受體缺陷導致鈣離子代謝異常的代謝性肌病。
為什麼答案是 C
正解。PSS 由 RYR1(ryanodine receptor)基因突變導致骨骼肌細胞鈣離子釋放失控,引發肌肉持續收縮、產熱、乳酸堆積、PSE 肉(蒼白、柔軟、滲水),屬典型鈣離子代謝異常的代謝性肌病。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 豬緊迫症候群(PSS)為遺傳性ryanodine受體缺陷導致鈣離子代謝異常的代謝性肌病。
看到「豬緊迫症候群」直接連結到「惡性高熱」「halothane 敏感」「RYR1 基因突變」→ 鈣離子代謝失調 → 代謝性肌病。
逐選項分析
A✕
發炎性肌病是指因感染(細菌、病毒、寄生蟲)或免疫反應引起肌肉發炎,如嗜伊紅性肌炎。PSS 並無發炎反應,肌肉病變是代謝失衡所致。
B✕
創傷性肌病是指外力撞擊、壓迫或運動拉傷造成肌纖維機械性損傷。PSS 是基因缺陷導致的內因性疾病,與外傷無關。
C✓ 正確
正解。PSS 由 RYR1(ryanodine receptor)基因突變導致骨骼肌細胞鈣離子釋放失控,引發肌肉持續收縮、產熱、乳酸堆積、PSE 肉(蒼白、柔軟、滲水),屬典型鈣離子代謝異常的代謝性肌病。
D✕ 陷阱
陷阱選項!PSS 雖然會出現肌肉壞死,但成因是代謝失調而非血流阻斷。缺血性肌病典型如馬的下臥症候群、壓迫性肌病,是因血液供應中斷所致,與 PSS 機轉不同。
肌病分類對照
| 分類 | 成因 | 代表疾病 | 關鍵特徵 |
|---|
| 發炎性 | 感染/免疫 | 嗜伊紅性肌炎、弓蟲肌炎 | 白血球浸潤 |
| 創傷性 | 外力損傷 | 運動拉傷、注射部位壞死 | 局部出血 |
| 代謝性 | 酵素/離子失衡 | 豬緊迫症候群、白肌病 | 全身性、對稱性 |
| 缺血性 | 血流中斷 | 馬下臥症候群、壓迫性肌病 | 局部蒼白壞死 |
易誤選「缺血性」,因為 PSS 末期肌肉確實會壞死,看似缺血。但「分類依據是病因機轉」而非結果!PSS 起因於鈣代謝失衡導致 ATP 過度消耗,屬代謝性。記住:分類看「為什麼壞掉」,不是「壞掉的樣子」。