專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 72 題單選題考點:有效滲透質考點:膠體滲透壓 / 莫耳濃度低
下列何種內源性物質對細胞外液之滲透力影響最小?
Aglucose
Bprotein正確答案
Curea
DCl-
B正確答案
Protein(蛋白質)分子量極大、數量極少(mmol/L 等級遠低於電解質),對細胞外液總滲透壓的貢獻最小;雖產生膠體滲透壓維持血管內水分,但對整體 osmolarity 影響可忽略。
逐選項解析
Aglucose有效滲透質✕ 錯誤
Glucose 正常血中濃度約 5 mmol/L,糖尿病時可達 20–40 mmol/L,為有效滲透質可造成細胞脫水,對細胞外液滲透壓有實質貢獻。
Bprotein膠體滲透壓 / 莫耳濃度低✓ 正確
血漿蛋白雖質量濃度高(約 60–80 g/L),但因分子量大(白蛋白約 66 kDa),實際莫耳濃度僅約 1 mmol/L,對總滲透壓 (~290 mOsm/L) 貢獻僅約 1–2 mOsm/L,是四者中影響最小者。其滲透作用稱為「膠體滲透壓 (oncotic pressure)」,僅在血管內外維持液體分布有意義。
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